性生活时想尿尿可能由多种原因引起，通常是正常的生理或心理反应，但也可能提示潜在的健康问题，如炎症等，需引起自身的重视。
1、生理刺激：性器官与尿道相邻，在性活动中，性器官的充血和刺激可能会波及到附近的尿道，引起尿意，性爱姿势可能会对膀胱造成一定的压迫，导致产生想尿尿的感觉。
2、性生活习前未排空膀胱：性生活前如果没有排空膀胱，膀胱内储存的尿液在性刺激下会更容易让人产生尿意。
3、心理因素：心理上的紧张、不安或对性表现的担忧，可能会导致神经系统的兴奋传递异常，产生尿意，过度关注排尿的感觉，会强化这种意识，使尿意更加明显。
4、激素变化：性活动会引起体内性激素水平的变化，可能对泌尿系统产生一定的影响，从而导致尿意出现。
5、炎症：如果本身存在尿道或膀胱的炎症，性活动中的刺激可能会加重炎症反应，引发尿意，尿路结石、膀胱过度活动症等，也可能在性活动时导致尿意频繁。
性生活时想尿尿的原因较为复杂，如果经常发生、严重影响性生活质量，或者伴有其他不适症状，如尿痛、尿急、血尿等，应及时就医，进行相关检查，以确定是否存在潜在的健康问题。在性生活中保持放松的心态，做好事前准备，比如排空膀胱等，有助于减少不适症状的发生。