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酒糟鼻的症状

王秀珍耳鼻喉科主任医师
长春市儿童医院三甲

酒糟鼻症状多发生于面部中央,以鼻部为核心,呈渐进性发展,初期症状轻微易忽视,随病情进展逐渐加重,与毛囊虫感染、血管扩张等相关,明确症状可辅助早期识别,为后续干预提供依据。

1、面部潮红:为酒糟鼻初期症状,主要发生于面部中央,包括鼻部、两颊、眉间及颏部,表现为持续性或阵发性发红,情绪波动、受热、饮酒后症状会加重,皮肤表面无丘疹或脓疱,仅呈现均匀的红色斑片,无明显不适感。

2、毛细血管扩张:随着面部潮红反复出现,皮下毛细血管会逐渐扩张、增生,肉眼可见面部中央有树枝状或网状的红色血管纹路,主要分布在鼻部及两颊,血管扩张后不会自行消退,会随病情进展愈发明显。

3、丘疹脓疱:面部潮红及毛细血管扩张持续后,会出现针尖至绿豆大小的红色丘疹,部分丘疹顶端伴有黄色脓疱,分布于面部中央,按压时可能有轻微痛感,脓疱破溃后可结痂,愈合后一般不留疤痕。

4、鼻部增生肥大:病情长期未得到干预,鼻部结缔组织会逐渐增生、肥大,皮脂腺异常发达,导致鼻部体积增大、形态不规则,表面凹凸不平,皮肤颜色呈暗红色,严重时会形成“酒渣鼻”典型的鼻部畸形。

5、眼部受累症状:部分患者会伴随眼部症状,表现为眼睑红肿、结膜充血、眼痒、干涩,严重时会出现眼睑炎、角膜炎,影响视力舒适度,眼部症状的出现多提示酒糟鼻病情已进展至中晚期,需及时干预。

酒糟鼻症状呈渐进性发展,初期干预可有效控制病情,避免出现鼻部增生等严重表现。出现相关症状后,需及时排查毛囊虫感染等诱因,规范护理并遵医嘱干预,可减轻症状、延缓进展,避免影响外观及生活质量。

酒糟鼻需要做哪些检查?

  • 毛囊虫检查:为酒糟鼻核心检查项目,通过刮取面部中央皮肤分泌物,在显微镜下观察是否存在毛囊虫感染,明确毛囊虫数量,判断其是否为引发酒糟鼻的主要诱因,为后续针对性治疗提供依据,检查简便、无创伤。
  • 皮肤镜检查:可清晰观察面部皮下毛细血管的形态、分布及扩张程度,评估皮肤角质层厚度、皮脂腺分泌情况,明确酒糟鼻所处病程阶段,区分单纯性潮红与毛细血管扩张期,辅助制定个性化干预方案。
  • 眼部检查:针对伴随眼部症状的患者,需进行眼睑检查、结膜检查及视力检测,排查眼睑炎、角膜炎等眼部并发症,评估眼部受累程度,判断是否需要同步进行眼部针对性治疗,避免眼部症状持续加重影响视力。
2026-02-11
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