胃出血是胃黏膜血管破裂引发的出血性病症,症状以消化道出血相关表现为主,后果多与出血程度、持续时间相关,轻则出现贫血,重则损伤脏器、危及生命,需及时识别症状、规范干预,避免病情恶化。

1、黑便:胃出血后,血液经胃酸及肠道细菌作用,血红蛋白被氧化为硫化铁,导致粪便呈黑色,多为柏油样,质地黏稠、无臭味。该症状由胃溃疡、十二指肠溃疡破损出血引发,持续出血会导致黑便反复出现,提示出血未得到控制,需及时干预。
2、呕血:胃内出血量较大或出血速度较快时,血液会经食管呕吐而出,呕吐物呈鲜红色或暗红色,可夹杂血块。多由食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性胃炎引发,呕血出现说明出血量较大,若不及时处理,会导致失血过多。
3、头晕乏力:胃出血导致血液流失,体内血红蛋白减少,携氧能力下降,大脑及全身组织供氧不足,引发头晕、乏力,活动后症状加重。由急性胃黏膜病变出血、胃溃疡出血导致,持续出血会使症状逐渐明显,影响正常活动。
4、面色苍白:血液中红细胞数量减少,皮肤黏膜供血不足,导致面色苍白、口唇及甲床苍白。多由慢性胃炎急性发作出血、胃息肉破裂出血引发,出血持续时间越长,面色苍白越明显,是身体失血的典型表现。
5、休克:胃内大量出血,短时间内血液流失过多,导致血容量急剧下降,引发休克,表现为血压下降、心率加快、意识模糊、四肢冰冷。由食管胃底静脉曲张破裂、胃癌出血引发,属于严重后果,若不及时抢救,会危及生命。
胃出血的症状与后果密切相关,症状出现提示胃黏膜血管存在破损,后果轻重取决于出血程度和干预时机。及时识别症状、明确出血原因,规范治疗,可有效控制出血,减轻不良后果,守护胃肠道及全身健康,避免病情迁延危及生命。
胃出血如何治疗?
- 药物止血:轻度至中度胃出血,遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊,抑制胃酸分泌,减少胃酸对出血部位的刺激,促进胃黏膜修复;搭配云南白药胶囊,发挥止血作用,缓解出血症状;若出血伴随感染,可服用阿莫西林胶囊控制感染。
- 内镜止血:出血速度较快或药物止血效果不佳时,采用内镜止血,通过内镜找到出血病灶,采用电凝、激光等方式封闭出血血管,快速止血,适用于胃溃疡、十二指肠溃疡引发的出血。
- 手术止血:大量出血、内镜止血无效时,需进行手术治疗,切除出血病灶或结扎出血血管,彻底止血,适用于食管胃底静脉曲张破裂、胃癌引发的严重出血,术后需搭配药物辅助恢复。

