有来医生有来医生
有来医生

急性肠胃炎用什么药

窦晓坛消化内科副主任医师
南京鼓楼医院三甲复旦榜 A+++

急性肠胃炎的治疗药物主要包括肠黏膜保护剂和吸附剂、微生物制剂、减少水和电解质分泌的药物等类别。在使用任何药物之前务必咨询医生,获得个性化的医疗建议,自我诊断和治疗会延误病情或造成不必要的健康风险。

1、肠黏膜保护剂和吸附剂

  • 蒙脱石散剂:具有吸附肠道毒素和保护肠黏膜的作用,能缩短腹泻病程,降低腹泻频率。

2、微生物制剂

  • 布拉氏酵母菌、鼠李糖乳杆菌、双歧杆菌、乳杆菌、地衣芽孢杆菌 和蜡样芽孢杆菌等。这些益生菌有助于恢复肠道菌群平衡,特别适用于病毒感染导致的水样腹泻。

3、减少水和电解质分泌的药物

  • 消旋卡多曲:通过减少水和电解质的过度分泌,缩短病程。

4、止泻药

  • 洛哌丁胺:适用于无侵袭性腹泻症状的轻、中度旅行者腹泻。但对于有发热或明显腹痛等疑似感染导致的炎性腹泻以及血性腹泻的患者,应避免使用止泻药,以免毒素和细菌不能及时排出体外,加重病情。

5、抗感染治疗

  • 氟喹诺酮类:如诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星,对细菌性急性肠胃炎效果较好。如果当地氟喹诺酮耐药率较高,可选择阿奇霉素治疗。抗生素使用应基于具体情况,如细菌性痢疾、严重的感染性腹泻等。对于病毒性腹泻,抗生素治疗通常是无效的。

6、止吐药

  • 甲氧氯普胺 和昂丹司琼:可以提高催吐化学感受器的阈值,用于急性肠胃炎的止吐治疗。

7、补液药物

  • 氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠或枸橼酸钠及无水葡萄糖等:用于缓解患者由于腹泻导致的水分和电解质丢失,轻度脱水可以通过口服补液盐补液,重度脱水则需要静脉补液。

8、解痉药物

  • 山莨菪碱、阿托品等抗胆碱能药物:可以解除胃平滑肌的痉挛,减少胃酸分泌,缓解或消除急性肠胃炎患者的腹痛症状。

在选择治疗急性肠胃炎的药物时,应考虑病因、症状的严重程度、患者的整体状况以及是否存在并发症。对于孕妇、儿童和免疫力低下的患者,需要特别注意药物的安全性和适用性。例如,某些抗生素不适合孕妇和儿童使用。

2024-08-06
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
消化内科医生推荐