不孕是指夫妻双方在未采取任何避孕措施，规律性生活1年及以上，仍未能自然受孕的情况。其并非单一疾病，而是由多种因素导致的生育障碍表现，部分患者可能出现一些预示生育异常的症状，包括月经紊乱、闭经、白带异常等。
1、月经紊乱：月经周期、经量、经期的改变是常见症状。月经周期可能从原本规律变得不规律，周期延长或缩短，如原本28天的周期变为40天甚至更长，或缩短至20天左右；月经量也会出现变化，经量过多或过少，甚至闭经；经期时间可能延长或缩短，这些月经紊乱情况往往反映出内分泌失调或生殖器官病变，影响排卵和受孕。
2、闭经：年龄超过16岁尚无月经来潮，或月经来潮后又停止3个月以上，称为闭经。原发性闭经多与先天性生殖器官发育异常、染色体异常等有关；继发性闭经可能由疾病、精神因素、药物等引起，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、长期服用避孕药等。闭经会导致无排卵，从而引发不孕。
3、白带异常：正常白带是无色透明、无异味的。若出现白带增多、颜色改变，呈黄色、绿色，质地变稠、豆腐渣样，或伴有腥臭味、瘙痒等症状，可能提示阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症。这些炎症会影响精子的存活和活动能力，阻碍精子与卵子结合，增加受孕难度。
4、腹痛：慢性下腹、两侧腹隐痛或腰骶痛，可能是盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病导致。盆腔炎可引起盆腔粘连，影响输卵管功能；子宫内膜异位症会破坏盆腔内环境，干扰排卵和受精过程；特殊部位的子宫肌瘤可能压迫输卵管或影响子宫内环境，这些情况都可能导致不孕，且腹痛症状会随病情发展而加重。
5、溢乳：非哺乳期乳房自行或挤压后有乳汁溢出，多与高泌乳素血症有关。过高的泌乳素水平会抑制垂体的促性腺激素分泌，导致卵巢功能紊乱，出现排卵异常或不排卵，进而引起不孕。甲状腺功能减退等疾病也可能导致溢乳，影响生育功能。
此外，身体毛发增多、浓密，尤其是在面部、胸部、腹部等部位出现男性化毛发分布，同时伴有肥胖症状，常见于多囊卵巢综合征。这类患者体内雄激素水平升高，会出现排卵障碍，表现为多个小卵泡在卵巢内发育但无法成熟排出，且肥胖也会进一步加重内分泌紊乱，降低受孕几率。
不孕的检查项目
- 通过测量基础体温或使用排卵试纸了解是否有正常排卵。激素水平检查，通常在月经周期的第2至第4天抽血检测促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌激素、孕激素、泌乳素及睾酮等，以评估卵巢功能和内分泌状态。输卵管通畅性检查，常用子宫输卵管造影（HSG）或腹腔镜检查，判断输卵管是否通畅。
- 妇科超声检查，包括经阴道超声，用于观察子宫、卵巢结构，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿或子宫内膜异常等问题。宫腔镜检查可用于了解宫腔形态是否正常，是否存在子宫内膜息肉、粘连等影响受孕的因素。