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肾结石手术有风险大吗

刘乔保泌尿外科主任医师
云南省第一人民医院三甲

肾结石手术的风险并不是非常大,但确实存在一系列潜在的风险和并发症,这些风险需要患者和医生在手术前进行充分的了解和评估。

  • 肾结石手术的风险主要包括出血、感染、结石残留以及可能的麻醉意外等。出血是手术过程中常见的风险之一,尤其是在需要开刀操作的手术中,如开放切开取石术。手术过程中可能会损伤周围血管,导致出血。虽然医生会采取各种措施来控制出血,但仍有少数患者可能面临较大的出血风险,严重时甚至可能危及生命。因此,术后密切监测患者的生命体征和出血情况至关重要。
  • 感染是肾结石手术的另一个重要风险。结石本身作为体内异物,容易成为细菌聚集的场所,加之手术过程中需要不断加压冲水以保证手术视野的清晰,这些都增加了感染的风险。术后感染可能导致发热、寒战、腰痛等症状,严重时甚至可能引发全身性感染,如脓毒症和败血症。为了降低感染风险,术前需要严格控制感染,术后也需要合理使用抗生素。
  • 此外,结石残留也是肾结石手术的一个常见问题。由于肾盏是一个多角度结构,不是所有的手术都能完全清除所有结石。因此,术后可能会有部分小结石残渣停留在某个肾盏内,这些结石有可能不会自行排出,或者逐渐增大形成新的结石。为了减少结石残留的风险,医生在手术过程中会尽量清除所有可见的结石,并在术后进行必要的随访和复查。
  • 麻醉意外虽然不常见,但也是肾结石手术的一个潜在风险。手术过程中使用的麻醉药物可能引发不良反应,如呼吸困难、过敏反应等。因此,麻醉医生会在手术过程中密切监测患者的生命体征,确保患者的安全。

不过肾结石手术虽然存在一定的风险,但通过充分的术前准备、精细的手术操作和术后护理,这些风险可以得到有效的控制。患者在决定接受手术时,应与医生进行充分的沟通和讨论,了解手术的风险和可能的并发症,以便做出明智的决策。

2024-09-13
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