梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性、系统性的性传播疾病，在口腔中，不同阶段症状各异，可以分为先天性梅毒口腔症状、一期梅毒口腔症状、二期梅毒口腔症状、三期梅毒口腔症状等。
1、先天性梅毒口腔症状：若孕妇患有梅毒，梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿，导致先天性梅毒。在口腔方面，患儿可出现哈钦森牙，表现为上门牙切缘呈半月形缺损，牙体比正常牙齿小，且牙间隙增宽。此外，还可能有桑葚状磨牙，磨牙的牙尖皱缩，表面呈许多颗粒状小结节，如同桑葚一般。
2、一期梅毒口腔症状：感染梅毒螺旋体后2-4周左右，在口腔黏膜处可出现无痛性硬结，医学上称为硬下疳。常见于唇、舌、牙龈、扁桃体等部位，硬下疳一般为单个，呈圆形或椭圆形，边界清晰，表面有少量渗出物，摸起来质地较硬，如同摸到软骨一般。此时硬下疳内含有大量梅毒螺旋体，传染性很强。
3、二期梅毒口腔症状：通常在硬下疳消退后3-4周出现。口腔黏膜会出现梅毒黏膜斑，多发生于颊黏膜、舌背、牙龈等部位，表现为圆形或椭圆形的灰白色斑块，表面光滑，周围有红晕环绕。此外，还可能出现扁平湿疣样病变，在口腔的潮湿部位，如舌下、扁桃体附近，可见扁平状、稍隆起的损害，表面湿润，同样含有大量梅毒螺旋体。
4、三期梅毒口腔症状：发生在感染梅毒数年甚至数十年后。口腔内可出现树胶样水肿，这是一种破坏性很强的病变，多发生在硬腭、鼻中隔等部位。初期为无痛性肿块，随后中心软化、破溃，形成穿孔，严重影响口腔及面部的正常结构和功能，导致发音、吞咽等功能障碍。
梅毒在口腔中的症状表现多样，容易与其他口腔疾病混淆。如果发现口腔出现不明原因的硬结、斑块、溃疡等异常，应及时就医进行相关检查，如梅毒血清学检测等，以便早期诊断和治疗。
梅毒患者的口腔护理要点
- 早晚使用软毛牙刷，按照巴氏刷牙法仔细清洁牙齿的每个面，每次刷牙时间不少于3分钟，确保牙齿表面、牙缝以及牙龈边缘都能得到有效清洁。饭后及时用清水或温和的漱口水漱口，清除口腔内的食物残渣，减少细菌滋生。避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的牙膏和漱口水，以免刺激口腔黏膜，加重不适。
- 每天自行观察口腔情况，留意是否出现口腔溃疡、红斑、白斑等异常症状，以及口腔是否有异味、疼痛、麻木等不适感觉。若发现口腔黏膜出现糜烂、溃疡且长时间不愈合，或出现其他异常变化，应及时告知医生，以便进一步检查和治疗，防止病情恶化。