51岁阿姨患关节病后疼痛严重，药物治疗助其缓解！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为中年女性，1个月前出现右膝疼痛，伴乏力，主要是下蹲起身时无力，疼痛以腘窝处为重，劳累后有加重迹象，休息后减轻，来我院完善相关检查后确诊为关节病，建议手术治疗，患者表示因家事暂不能接受手术，遂给予镇痛、消肿、活血化瘀的保守治疗，7天后患者病情稳定，膝关节肿胀、疼痛消失，目前院外疗养中。

【基本信息】女、51岁

【疾病类型】关节病

【就诊医院】济南市第四人民医院

【就诊时间】2020年1月

【治疗方案】口服药物（双氯芬酸钠缓释片、迈之灵片、血府逐瘀软胶囊）+物理治疗（烤灯）

【治疗周期】住院治疗7天，定期复查

【治疗效果】患者病情稳定，膝关节肿胀、疼痛消失

患者是一位中年女性，1个月前出现右膝疼痛，伴乏力，主要是下蹲起身时无力，疼痛以腘窝处为重，劳累后有加重迹象，休息后减轻，无肢体麻木。我给患者进行体格检查，发现右膝内侧压痛、肿胀，膝关节被动活动没有明显受限，承重屈膝60°受限，腘窝处可以触及肿块，大小1×2cm。嘱患者进行磁共振检查，提示关节积液和腘窝囊肿。综合其临床症状以及相关检查结构，以关节病收入我院，进行下一步治疗。

患者入院后，与其沟通病情，建议行手术治疗，但患者由于家中事宜，暂不能接受手术，综合考虑后，给予镇痛、消肿、活血化瘀的保守治疗方案，取得患者同意后，嘱其口服双氯芬酸钠缓释片，以缓解右膝疼痛；口服迈之灵片，以促进肿胀消退；服用血府逐瘀软胶囊，促进局部血液循环。同时应用烤灯，进行辅助治疗。患者住院治疗7天后，恢复良好，办理出院。

患者入院时右膝疼痛严重，蹲起时不能够轻松完成，屈膝60°，局部有压痛、肿胀，并且情绪紧张。入院后采取镇痛、消肿、活血化瘀的治疗7天后，患者关节肿胀消退，疼痛消失，心情变好了，入院前的各种症状均有不同程度的好转，患者对治疗效果非常满意。我告诉患者，其腘窝囊肿还需要进一步手术治疗，患者表示理解，后期再行手术治疗。遂嘱其办理出院，1个月后回院复查，如有不适及时随诊。

看到患者经治疗后病情稳定，我感到十分开心，为了确保治疗效果，我嘱咐患者需要继续注意以下几点：
1、注意休息，减少不必要的活动，避免过度劳累，家属可为患者进行下肢按摩，以缓解不适症状；
2、注意膝部保暖，避免受到寒冷刺激，以免加重疼痛不适感，若关节疼痛，可进行热敷来缓解；
3、合理膳食，保证足够的营养，多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物；
4、身体允许的情况下进行肌肉力量锻炼，坚持定期复查，以关注病情变化。

本文患者经过保守治疗后，虽然局部肿胀、疼痛得到缓解，但仍有加重的可能，所以出院前我一再向患者强调，需要进行手术治疗，从根本上控制病情发展。并叮嘱患者要清淡饮食，合理控制体重，避免膝关节负荷过重。还要避免不良姿势，如久站、跷二郎腿等，以免加重膝部不适感。出院后遵医嘱定期复查，有病情进展迹象时及早进行手术治疗。