"自愈就是自己可以愈合。如果是因为日常生活或者是工作引起的神经的炎症，或者是因为外伤引起的肘关节畸形引起的周围神经的炎症，把原因消除了，那么可能神经就可以自愈。另外一部分，比如外伤引起的周围神经短暂的局部的感觉麻木或者是运动功能的减弱，神经的连续性是好的，那么它也是可以自愈的。但是原因不能消除，比如说局部的畸形，神经通过的管道的狭窄引起的，或者是因为肿瘤引起的，这种神经是不可自愈的。外伤或其它锐器引起的损伤，也是不可以自愈的。"

"周围神经损伤会引起支配区的感觉或者运动的靶器官失去神经支配。在一定的时间范围内，比如说感觉神经在1-2年内，把所有引起神经损伤的原因去除，把神经整个逐数的连续性恢复，那么是可以较大程度的恢复感觉，尤其是保护性感觉是可以恢复的。如果是运动神经损伤，它的靶器官的感受器如果纤维化了，时间长了，如果是大的肌肉，比如劳损引起的粗大肌肉的靶器官是容易恢复的。如果是手内在肌，特别是高位损伤的神经，周围神经引起的靶器官，长时间的没有神经支配，它是永远不会恢复的。"

"引起手指发胀、紧绷的原因有很多，常见的病因主要有以下几个：第一、颈椎病，严重的颈椎疾患可以压迫臂丛神经，从而引起手指麻木、活动不便，甚至有发胀、紧绷的感觉，完善颈椎检查可明确诊断。其治疗主要是通过中医理疗，如牵引、按摩等方式可缓解症状。第二、糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，长期血糖控制不佳可引起周围神经功能受损，导致手指麻木、活动不便，完善肌电图检查可明确诊断。其治疗主要是积极控制血糖平稳，也可应用营养神经的药物。第三、类风湿性关节炎，患者可长期有关节肿痛的症状，严重者会导致手指活动僵硬，出现发胀、紧绷等症状。完善风湿免疫生化检查可明确诊断，服用抗风湿类的药物可缓解症状。"

"手掌经常麻要询问一下是单手的麻木，还是双手的麻木，是否有脚麻及其它部位的麻木。如果仅仅是单侧手掌经常麻木，这样的情况有可能和长时间做一样工作或者一个动作，摩擦导致局部神经损伤或者循环不良有关。手掌发麻如果伴有手指发麻以及上肢无力、酸疼等症状，可能与肩周的问题或者颈椎的问题有关系，可能与玩手机、电脑游戏时间过长，以及长久坐姿不改等因素有关。\n如果是一侧手掌麻木伴有同侧下肢麻木等症状，可能和脑血管病等因素有关系，如脑动脉硬化、脑梗死、脑血栓等。局部的腕管综合征或者正中神经损伤、神经炎、血压升高、血脂异常、糖尿病的病人都可以出现手掌发麻，出现这样的情况应该到医院及时就诊，做相应的检查，确定病因以后再做相应的治疗，但是总体不必非常紧张、焦虑。"

"周围神经损伤的早期症状分两个方面讲。一方面是慢性损伤造成的周围神经炎，它的早期症状是局部的麻木，还有局部的肌肉的力量减弱。如果是周围神经引起的锐器伤或者是完全的损伤，那么会引起局部神经支配区的运动，完全做不出来。比如说腕关节或者手关节，完全不能动，或者手指完全不能动，这是它的运动损伤。另一方面神经支配区的感觉的完全消失。这是它早期的两个症状。"

"周围神经损伤治疗上主要就是要给予营养神经进行对症治疗。常用的药物包括维生素B12、维生素B1、维生素B6，还有就是鼠神经生长因子、甲钴胺、腺苷钴胺、依帕司他这一类的药物，都可以营养周围神经，改善患者周围神经损伤导致的肢体麻木、疼痛或者有蚁行感的症状。还要针对引起周围神经损伤的病因进行治疗，比如很多患者是因为糖尿病微循环障碍导致的周围神经病变，就要严格地控制患者的血糖。还有酒精中毒，长期酗酒的患者，因为体内维生素B1的缺乏，导致周围神经损伤，患者要戒酒。如果是颈椎病导致的神经受到卡压以后出现的周围神经损伤，可以通过手术的方式对颈椎病进行治疗，或者通过按摩、牵引等方式改善患者的症状。"

"不同部位的周围神经损伤，在临床上表现不一样，比如臂丛神经损伤时，患者会表现为整个上肢下垂、上臂不能内收、上肢活动受限，而且臂丛下部损伤时，患者会有手部大、小鱼际肌肉出现萎缩，而呈现爪型手。\n如果是腋神经损伤，主要表现是运动障碍，患者会有三角肌皮肤感觉障碍、三角肌肌肉萎缩、尖峰突出。如果是正中神经损伤的时候，患者会表现为第一、二、三手指的屈曲机能丧失，有大鱼际萎缩。如果是脑神经损伤，通常患者会表现为拇指外展及指伸肌力消失，而且会有手腕下垂。如果是骨神经损伤，患者会表现为运动障碍，行走时抬腿困难。如果是坐骨神经损伤以后，患者表现为踝关节可随患侧肢体移动而呈摇摆样运动。"

"手指发胀、发紧绷，是十个手指都这样，还是个别的手指出现这种情况，感觉手指发胀、紧绷，原因有多种。如果是单个手指出现这样的情况，考虑是否有外伤，不小心碰到了手指，导致肌肉软组织肿胀或者手指的骨折，这种情况下往往就会出现手指发胀、紧绷的感觉，可能还伴有局部的红肿、疼痛，还有手指的活动障碍。\n另外，有些人可能有手指部分自发的炎症，比如甲沟炎，也会导致个别手指的紧绷、发胀。如果十个指头都出现手指发胀紧绷的情况，又是发生在晨起比较多，要考虑全身性的疾病引起的症状。自身免疫性疾病，例如类风湿等会引起手指的变化。如果是单个手的五个手指头出现这样的情况，还应该考虑神经系统的其它疾病，比如颈椎病、周围神经的压迫造成的卡压综合征等等，末梢神经的病变也可以引起上述症状。"

"周围神经损伤的症状主要包括四肢麻木、乏力，患者多表现为自下肢远端出现乏力、麻木的症状，可逐渐向近端发展。患者可表现出虫蚁感、烧灼感、针刺感、刀割感等感觉异常，而且一般为双侧肢体对称性损害。此外，可以出现皮肤色素沉着、肌肉萎缩等症状。\n周围神经损伤多见于糖尿病、肿瘤、药物、中毒、感染等原因，患者需要及时去神经内科进行相关检查和治疗以明确病因。检查的手段主要包括血常规、血糖、肿瘤标志物、肌电图、核磁共振等等，必要时应当进行肌肉活检等检查以明确诊断。"

"周围神经损伤的治疗方法还是通过它的原因来考虑。如果是因为周围神经的炎症，工作或者是其它反复运动引起的神经的炎症，还是通过各种方法来减少它对神经的卡压。比如说因为肘管、腕管或者是肿瘤引起的神经的卡压，把局部的卡压的原因，比如把肘管、腕管松开，把肿瘤给它切除，那么神经的通路畅了以后，就恢复了。如果是因为外伤或者是锐器或者其它原因引起的周围神经完全断了，那么越早修复，功能恢复越好。"