甲状腺结节是一个比较常见的疾病，尤其是在女性当中是非常常见的，有的人得了结节之后就会很焦虑，然后总是在想，这个结节到底会不会是恶性的？甲状腺结节的穿刺，它主要就是解决这个问题。有的患者他总是担心结节是恶性的，而且有一些患者结节确实有一些恶性的征象，比如形态不规则，纵横比＞1，甲状腺里面有沙粒样的强回声。有这些恶性征象的结节，建议患者做一个细针穿刺的活检，当然也是要结合患者本身的意愿。还有一些结节，超声的图像恶性风险不一定是特别高，但是结节本身可能很大，而且患者他有意愿想做进一步的检查，这样的患者都是可以做细针穿刺活检的。

甲状腺的结节穿刺，首先要对颈部进行消毒，然后在超声引导下，用一个非常细的针，通过患者的皮肤穿刺到甲状腺结节里面，这个针有一个自动的虹吸作用，医生再拿着这个针，在探头的引导下，会看到这个针在结节里面来回穿插大概十余下，这样就保证针里面会有一些细胞，然后把这个针迅速的从甲状腺里面拔出来。再拿一个针管把这些细胞吹到一个玻片上，或者是吹到灌洗液里面，这个就是送到病理科的标本，然后再把针眼用无菌敷料包扎好，这就是甲状腺结节穿刺的过程。

甲状腺结节就是在甲状腺腺体上出现的肿物，所以甲状腺结节有的时候也叫它甲状腺肿物。结节可以是单发的也可以是多发的，产生结节的原因有很多，包括甲状腺本身的增生性的疾病，出现了一些甲状腺上的新生物，或者炎症，自身免疫性疾病都可以产生甲状腺结节。在查体的时候，根据结节的大小，我们可以看到有的结节大，它随着甲状腺可以上下移动，这种比较大婕婕，我们在皮肤表面可以看出来，比较小的结节，在甲状腺的触诊查体的时候，可以触及到。

"一般来说，如果甲状腺结节出现以下几种情况，就应该及时的进行手术治疗：第一、因为气管、食管或者和喉管受到压迫引起临床症状的患者。第二、胸骨后甲状腺肿。第三、巨大甲状腺肿影响到生活或者工作的患者。第四、如果结节性甲状腺肿又继发功能亢进，也应该采取手术治疗。第五、结节性甲状腺肿，如果怀疑有恶变的情况，更应该及时的进行手术治疗。"

"甲状腺结节如果是良性结节，对人体几乎没有太大的伤害，因此也就不影响生存率的问题。很多人只是因为体检才意外发现有甲状腺结节的情况，因为现在的体检相比几年前检测的频率高了，因此甲状腺结节的发病情况显得比原来多了，其实甲状腺结节的发病率总体发病率并没有升高的。当然，甲状腺结节中确实有10%左右会出现恶性的情况，绝大部分是甲状腺乳头状癌，对人的生存时间的影响也微乎其微。因此，总体来说甲状腺结节对人的寿命影响可以忽略。"

"通常来说，甲状腺结节是不能自己消失的。甲状腺结节的发病原因主要是跟情绪相关，如果平时属于爱生气、爱钻牛角尖、情志不遂的情况就容易发生甲状腺结节。当然，如果肝郁气滞的情况有所控制，机体自身调节以后甲状腺结节会消失，但是这种情况是非常少见的。即使甲状腺结节不消失，因为它是良性结节，所以对身体也没有什么太大的危害。即使消失了，将来如果出现肝郁气滞、痰凝的情况，可能还会出现甲状腺结节的。因此，对于一个良性的甲状腺结节来说，不需要太去关注它是否存在，但是要定期复查，观察它的体积变化。"

"通常直径在1cm以内的甲状腺小结节，是可以通过一些活血化瘀、软坚散结的中成药制剂来消除的；直径超过1cm的结节，尤其是大于2.5cm以上的建议首选外科手术切除活检，明确肿瘤的生物学特性，区分良恶性。当然，不是所有甲状腺结节都需要切除，有些良性结节，保守观察，一生也没问题，所以不用特殊对待。但是有些影像学明显提示恶性的，不论这个结节的大小，有些恶性的小结节直径小于1cm的，建议通过针吸细胞学活检来明确诊断以后，做出包括手术切除治疗在内的综合方案，而不是一味的通过活血化瘀的药物治疗。"

"甲状腺结节是外科的常见病，成人的发病率在4%左右，这4%是指在做甲状腺触诊的时候，约有4%的人可以触到甲状腺结节如果在随机人群中做高分辨率的超声，甲状腺结节的发病率能达到67%，在众多的甲状腺结节中，约有5%-15%为甲状腺癌。甲状腺良性结节主要有甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿，良性结节是有恶变可能的，只是恶变的几率不同。目前甲状腺结节主要是通过超声检查判断良恶性，细针穿刺细胞学检查判断结节的敏感性和特异性会更高。"

甲状腺结节可以吃中药进行调养散结，比较常见的中药有逍遥丸，还有大黄蛰虫丸、西黄丸、平消片、小金丸、夏枯草胶囊、内消瘰疬丸以及消瘿五海丸等。临床上对于甲状腺结节认为是一种瘿病，可以通过中药进行治疗。 比较常见的是医生辨证得当开的中成药，个人以为常用的逍遥丸效果比较好，逍遥丸具有平肝健脾，还有补血的功效，对很多女性特别脾气暴躁、情绪不畅、容易生气、容易愤怒，可以对症治疗。同时，对预防甲状腺结节以及针对甲状腺结节进行相关的治疗，也可以应用。

"甲状腺结节有多种病因引起，有良性结节、恶性结节两类。有增生性结节性甲状腺肿、肿瘤性结节、囊性结节、炎症性结节。针对不同性质的结节，治疗方法不同。第一、甲状腺恶性结节首选手术治疗，根据肿瘤的性质，采用综合治疗或放射治疗。第二、良性结节：多数病人6-12个月随诊观察，但少数结节肿大有压迫症状，可以选择外科手术治疗。第三、放射性治疗：热结节几乎均为良性病变，可以采用放射性治疗，对于孕妇、年纪较轻、结节大、怀疑合并结节内出血或囊性病变的可考虑手术治疗。第四、甲状腺素抑制治疗。第五、激光光凝术和甲状腺结节内注射硬化剂或无水酒精治疗，这是治疗良性结节近年来新兴的治疗方法。总之，甲状腺结节治疗方法比较多，且安全有效，可针对结节的性质选择。"