"肺动脉高压的患者寿命有多久，最主要取决于两个因素，一个是肺动脉压力的高低，另外一个是发生肺动脉高压的速度。如果患者肺动脉压力很高，比如70 mmHg，同时发生的比较急，这部分患者多数是由于肺栓塞所引起的，预期寿命可能不会太久，因为抢救不及时，可能随时都会去世。如果患者的肺动脉压力很高，但是慢性所引起的，这部分患者通过药物治疗，预期寿命在10-15年左右，是不会有问题的。如果患者的肺动脉压力很低，或者发生的速度很慢，这部分人群预期寿命是不会受到太大影响的，这就是我们所谓慢阻肺的病人（COPD），老慢支的病人都有肺动脉高压，预期寿命不会减少太多，就这个道理。"

"肺动脉压是指血液流经肺循环，对肺动脉血管产生的侧压力，由漂浮导管远端直接测得，分为收缩压和舒张压。肺循环动脉部分总的阻力大致和静脉部分相等，故血流在动脉部分的压力降落和在静脉部分的压力降落相等。由于肺循环血管对血流的阻力小，所以右心室的每分钟输出量虽然和左心室基本相等，但肺动脉压远远低于主动脉压。用插入导管的方法直接测量正常的肺动脉压力，收缩压的正常范围是10-30mmHg，舒张压是5-10mmHg，平均压是10mmHg。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

"如果出现轻度的肺动脉高压，伴三尖瓣轻度的反流，需要做心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影明确是什么原因造成的肺动脉高压，以及三尖瓣反流的情况，需要积极的治疗。比如冠心病引起的这种情况，需要积极的扩冠、抗凝的药物进行服用，将单硝酸异山梨酯分散片、阿司匹林等等；另外如果是心脏瓣膜病造成的这种情况，需要强心利尿的处理，比如西地兰、地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪的服用。另外还可以输注一些液体治疗肺动脉高压的情况，比如前列地尔干乳剂和糖进行配比进行。在输注过程中要注意观察不良反应，比如胃肠道的症状，恶心、呕吐等等。一旦出现不良反应，要及时停药或者减量，对症处理。"

"肺动脉高压重度能活多久，涉及到肺动脉高压的患者愈后情况的评估。目前研究的结果是，把肺动脉高压能按形成的机制分成五大类疾病，其中包括心脏的问题、肺脏的问题。还有不明原因的血栓引起的问题，还有不明原因的免疫病、HIV感染，还有肝病、药物等引起的肺动脉高压。肺动脉高压重度，生活质量、生命都会受到影响。但是要看病人的具体的情况，有没有合并其他的问题，比方合并心脏、肺、肝脏的问题，预后不太一样。还是具体看病人的合并症，严重程度才能够决定出来。"

"目前重度肺动脉高压主要是根据病因以及药物治疗，严重的肺动脉高压没有特别好的治疗方案，主要是针对病因以及应用药物进行对症处理。如果能明确病因，比如先天性心脏病或者风湿性心脏病患者出现的肺动脉高压，主要采取封堵或者换瓣的手术改善。同时应用一些药物，比如波生坦等药物，降低肺动脉高压。而肺心病或者严重的哮喘导致的，可以选择通过改善肺功能治疗，但是特发性的肺动脉高压或者终末期的肺动脉高压非常难处理，没有根治的方法，主要还是病因以及对症处理。"

"重度肺动脉高压主要症状是呼吸困难、乏力、体力下降，一般是由于肺动脉栓塞或者系统性疾病导致，久拖不治会发展到右心衰，五年之内会导致死亡。但是积极治疗，延迟心力衰竭的到来就可以大大的延长生命。呼吸困难是比较早出现的症状，跟肺淤血和肺水肿有关。可以吃氢氯噻嗪利尿缓解肺水肿，也可以配合地高辛或使用西地兰。乏力明显可以吃补中益气丸，本方里面的黄芪可以有效提高体质。治疗期间要低盐低脂饮食，尤其是腌制食品要禁止摄入，可以减少钠元素在体内滞留，可以减轻心脏负担，也可以补充瘦肉和鱼类等优质蛋白。总之，配合饮食疗法可以提高疗效。"

"引起肺动脉高压的继发性原因有如下几大类：1、最常见的是先天性心脏病引起肺动脉高压。2、常因自身免疫疾病或者肝脏功能不好，例如肝硬化等也会引起继发性肺动脉高压。3、左心室的疾病也会引发肺动脉高压。4、长期的慢性缺氧，例如人在高原生活时长期乏氧，从而会继发性引起肺动脉高压。5、如果肺脏的血管出现了慢性的狭窄、阻塞或者肺血管本身出现了病变甚至肺栓塞时，也会导致肺动脉高压。6、血液系统的疾病也会引起继发性肺动脉高压。"

"根据病理表现，血流动力学特征以及临床诊断策略，将肺动脉高压分为五大类。第一个是动脉性肺动脉高压。第二个是左心疾病所致肺动脉高压。第三个是缺氧和肺部疾病引起的肺动脉高压。第四个是慢性血栓栓塞性肺动脉高压。第五个是多种机制或不明机制引起的肺动脉高压。第一个肺动脉性肺动脉高压，还分为特发性肺动脉高压、遗传性肺动脉高压、药物毒物诱发的肺动脉高压，还有就是相关性肺动脉高压。第二个的左心疾病相关性肺动脉高压还分为左室收缩功能障碍、左室舒张功能障碍、瓣膜性疾病和先天性或者获得性左室流入梗阻和先天性心肌病。第三个肺部疾病或者缺氧性肺动脉高压，分为慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病，其他限制和阻塞混合性肺疾病，睡眠呼吸障碍、肺泡低通气障碍、慢性高原缺氧，还有肺部发育异常。第五个的多种不明机制的肺动脉高压，包括血液疾病引起的全身性疾病、代谢性疾病，还有像肿瘤样的梗阻、纤维性纵隔炎等。"

"首先得了解肺动脉高压是怎么形成的，这样就有必要了解心脏和肺脏之间血液循环。一般通过上下腔的静脉，血液回流经过右心房到右心室，然后再到肺动脉，再到肺静脉，肺动脉和肺静脉之间又有肺的毛细血管网和其他的肺动脉的血管分支，血液经过与人体的肺脏有个相互配合，氧气进来了之后，再通过肺静脉回流到人体的左心房，然后到左心室，到主动脉，射血泵出去到人体的全身各器官、各组织，这是血液循环的过程。就像自来水管一样，肺动脉高压形成了，也就是肺动脉后面只要发生血管阻塞或者压力增高，都会引起肺动脉高压，一般临床上肺动脉高压分急性肺动脉高压和慢性肺动脉高压，急性肺动脉高压主要是血管的梗阻性病变，比如人体的肺里面的毛细血管，或者动脉的分支，有栓塞形成了，由于动脉的血往下提供的时候，血流不畅，就会导致肺动脉高压，常见就是肺血栓的栓塞症。另外慢性的肺动脉高压主要在呼吸系统疾病，主要是介于慢性阻塞性肺疾病的患者，由于毛细血管的压力是逐渐增高的，最后导致肺动脉高压情况。另外在心脏病的患者，比如有心衰的患者，刚开始可能是左心衰竭，然后慢慢地过渡到右心衰竭，在这个过程当中可以发生肺动脉高压。如果是急性的肺动脉高压，要注意的是一定要查明梗阻的原因，及时的做肺动脉CT去检查找清梗阻部位，然后解除梗阻，如果是慢性的肺动脉高压，比如COPD的患者，主要就是长期的家庭氧疗和无创的机械通气治疗，改善患者的通气，然后来缓解毛细血管的压力。如果是心衰的患者，那主要就是针对于心衰的一系列治疗，这些疾病当中最重要的一点就是一定要预防感染，因为感染是加重肺动脉高压的最主要因素。"

"肺动脉高压往往是继发于先天性心脏病以及心脏瓣膜病。一般的表现最早出现也是最经常出现进行性活动后的心慌、气短。另外患者有疲劳、耐力、运动量下降，比如以前可以步行3-5层楼，现在可能爬1层楼,就觉得特别的费力。另外还可能有心排量的下降，比如晕厥，甚至休克，这些情况右心室的长期缺血可能会导致胸痛以及心绞痛的发生。另外少数的患者还存在咯血，是因为肺动脉扩张、喉返神经所导致，一旦确诊为肺动脉高压，应该前去医院进行全面的体检，应用降肺压的药物来使身体恢复正常的机能。"