"如果是耳源性的眩晕，也就是内耳引起来的眩晕，用活血通络药物、营养神经的药物再加上抗眩晕的药物。活血通络的药物，用银杏达莫等银杏叶制剂，还有疏血通或者葛根素，再加上三磷酸腺苷、胞二磷胆碱，这是能量组。营养神经的药物，用甲钴胺或者鼠神经生长因子。鼠神经生长因子的费用比较高，甲钴胺比较便宜。抗眩晕的药物用盐酸倍他司汀，抗眩晕的效果是比较好的，可以口服眩晕停对症治疗。基本上全国的用药都比较规范，活血通络、营养神经、抗眩晕对症治疗就可以。"

"发生头昏或眩晕的患者，在头晕的病因没有确定之前，首先应该去神经内科就诊。\n引起头昏和眩晕发作的原因主要有中枢性疾病和外周性疾病，外周性眩晕的患者眩晕程度较严重，病人常恶心、呕吐、面色苍白、出汗、心慌，这些自主神经功能症状较为明显，但不会危及病人生命。中枢性眩晕症状严重程度有轻有重，部分病人如未及时确诊和治疗，很可能导致病情恶化，危及生命。所以头昏和眩晕的患者，首先应就诊于神经内科，医生会根据病人的病情，确定下一步的诊疗方案，或者分诊到耳鼻喉科或其他的科室就诊。"

耳石症发作的时候，眩晕特别剧烈，是常见眩晕里排名靠前的一种剧烈眩晕。这个时候为了缓解症状，医生一般都会进行药物注射来控制症状，而且效果也特别好。目前常用的药物一般是苯海拉明，这个药物副作用比较小，唯一的禁忌就是青光眼。所以大夫在注射之前，要询问青光眼的病史，只要排除青光眼，就可以进行注射。如果这个药物不能用，还有一些别的药物，大夫会根据情况进行选用。所以，在眩晕发作期，不管是耳石症也好，或者其他原因引起的眩晕，都是需要止晕的对症治疗来缓解症状。

有的人觉得得了耳石症以后，复位后是不是就不用吃药？其实复位虽然是一个很好的治疗方法，能够让耳石快速的复位，解除眩晕的困扰。但是如果有条件还是应该配合药物治疗，药物治疗的目的主要是尽快的消除后期的一些不适感，像头昏感。另外药物治疗也有益于预防耳石的复发，除了一些特殊的人群，比如孕妇或一些哺乳期女性不能服药，或者一些条件艰苦地区没有相应的药物，单纯的耳石复位治疗也是可以的。

耳石症在治愈以后不管是自发治愈或者人工治愈，有的人可能一辈子不会再发生第二次了，有的人也会出现耳石症的复发。是什么原因呢？因为原来的诱发因素没有去除，比如顽固性的失眠、情绪特别低落或者特别急躁，这些诱发因素没有去除，就容易出现再次的耳石发作。有的人一年当中可以出现好几次的耳石发作，特别痛苦，所以说一定要去除耳石病的一些发病因素，像失眠、情绪的障碍，还有一些骨质疏松，包括外伤，都是需要进行注意的，避免耳石症的复发。

大家都非常好奇耳石症是怎么引起的？正常情况下，耳石是粘附在黏液上面的，黏液是靠一些细胞来分泌的，当一些病理的情况，比如外伤，由于突然的震动，这个石头会脱离黏液，进入到一些特殊的位置刺激神经；除了外伤以外，还有一些常见的原因，比如失眠、着急、上火、生气、过度劳累，都会导致植物神经系统出现紊乱，这个时候血管会发生痉挛，这些细胞会发生缺血性功能下降，分泌的黏液质量下降、粘不紧石头，这个石头就会脱落，脱落以后就会诱发耳石症的眩晕症状。

眩晕症从中医来讲，本科已故的名老中医的孙伯扬孙老，主要治疗眩晕症，他把眩晕归纳是风痰瘀血等原因引起。除了这几个方面的病因以外，他还归结为全身的气血功能失调和血气不和。他曾经创立的醒脑延寿片，曾经获得了北京市科技进步三等奖，药对治疗老年性的眩晕有比较好的疗效。在中成药基础上，一般采用辨证治疗。比如气虚的补气，血虚的补血，气血不和的调和气血，肝阳上亢的平肝潜阳，肝肾不足的滋肾平肝等，一般都是根据病人的中医辨证，辨证论治进行处方。如果辨证的准确，眩晕症的治疗有比较好的疗效的。如果从西医的角度来讲，主要是根据病人的疾病，比如说高血压降压，贫血要纠正贫血等治疗，经过治疗以后病人的基础疾病好了，眩晕症状也能够得到一定的缓解。

"眩晕症的药物治疗，主要有以下几个方面：第一、西药治疗，有一些抗眩止晕的药物，比如敏使朗、倍他司汀类的药物。第二、尼莫地平，像这些药物都可能对眩晕是有效的。中医中药方面治疗眩晕的药物也非常多，像常用的天麻、菊花，药物对眩晕都是有比较好的效果。当然，中医精髓是辨证论治，对于不同的眩晕的病人，采取的中药治疗的方法是完全不一样的，建议如果长期眩晕的病人应该到正规的医院就诊。具体用药请结合临床，由医生面诊知道为准。"

"通常眩晕症需要区分头晕和眩晕的区别，有些表现形式是旋转性眩晕，可能的诊断是急性前庭性疾病，比较严重，位置性眩晕也叫良性发作性位置性眩晕，简称耳石症，可能的诊断还包括偏头痛性眩晕和中枢性位置性眩晕。这些眩晕一旦发病，会有一种濒死感，确实也很痛苦。还有平衡不稳感的非特异性头晕，都是因为直立性低血压或者前庭功能障碍，甚至脑积水、大脑血管疾病、小脑疾病引起的，实际上是一个相对严重的症状，需要患者高度重视，眩晕一定要甄别好原因，然后对症施治。"

"眩晕症是一组症候群，并不是指特定的疾病，表现为一种运动性或者位置性错觉，会有视物旋转，可伴有恶心呕吐，一般是前庭的各种病变引起的眩晕发作。比如最常见的耳石症，又叫做良性位置性眩晕，是由于脱落的耳石随体位变化在内淋巴液流动，刺激前庭半规管产生强烈的眩晕发作。还有常见的梅尼埃病，是由于内耳膜迷路积水导致的眩晕发作、耳鸣、耳闷、听力下降。前庭神经元炎则是因为病毒感染导致前庭神经元受累，产生强烈的、持续的眩晕。所以，前庭的很多疾病都可以引起眩晕发作，病因是不同的，要注意鉴别。"