"耳朵里流黄水怎么办？我们说耳朵里流黄水这种情况有多种因素，比较常见的第一个因素有可能是外耳道湿疹的可能，有一些病人外耳道皮肤发炎了、湿疹了，有可能会产生分泌物过多甚至会有瘙痒，会有起皮这些表现，如果是外耳道湿疹，我们首选的治疗就是需要用一些抗湿疹的药物，比如有抹的激素类的药膏，尤卓尔、艾洛松，当然也有中药成分的药膏，这些可以局部外用。另外一个原因，耳朵里流黄水也可能是单纯的外耳道炎，如果是外耳道炎，我们需要给他抗炎的治疗，比如滴耳液洛美沙星，可以做耳部的耳浴，所谓耳浴就是点到耳朵里边浸泡，一般是成人建议每次耳朵点6-10滴，然后侧头泡十分钟左右，这叫耳浴。还有一个因素就是耳朵里流黄水也可能是中耳炎的可能，慢性化脓性中耳炎急性发作，这时候我们除了给他用外用的滴耳液这些抗生素之外，也可以结合口服用药，比如有口服的抗生素控制炎症，所以耳朵流黄水也分为多种情况，我们要有不同的治疗原则。"

中耳炎是由于各种原因导致的中耳的炎症，可以是急性的，也可以是慢性的，一般来说急性中耳炎如果治疗之后3个月还没有痊愈有可能转为慢性中耳炎。引起中耳炎原因很多，主要是来自于上呼吸道感染，通过咽鼓管途径诱发。还有的通过外伤导致鼓膜穿孔，脏物进到中耳引起。还有一些是全身的机体抵抗力下降，比方说化疗期间，有一些慢性的全身疾病等等，这些都可以导致中耳炎的急性发作，一般来说急性中耳炎通过积极治疗，应该说都能够有比较好的转归，但是可能由于治疗不当，或者是诊断不明确，有可能会延误疾病的治疗，转归为慢性中耳炎，一般来说3个月以上的病程我们就叫做慢性中耳炎。

中耳炎全称慢性化脓性中耳炎，是耳科最常见的疾病之一。中耳炎有什么危害？第一个，反复的流脓。反复流脓给生活质量造成一定的影响。第二个，影响听力，导致听力下降，如果双侧有中耳炎听力不好，在日常交流中会导致困难。单侧听力不好导致定位出现问题。第二个，中耳炎最主要的危害是出现颅内外并发症，颅外并发症最常见面瘫，出现嘴歪眼斜、眩晕。中耳炎反复发作导致向颅内侵犯，导致脑膜炎、脑脓肿，危及生命安全。

"慢性中耳炎通常是有两种类型，一种是分泌性中耳炎，一种是化脓性中耳炎，也就是慢性分泌性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。分泌性中耳炎是因为鼓室里边也就是中耳腔里面有积液，有分泌物排出到体外，所以导致了中耳腔有积液积聚，影响听力。一般来说可以鼻腔用一些收缩黏膜的药物，通过喷鼻使中耳腔和鼻咽部连接的咽鼓管重新开放，使中耳腔的分泌物能得到及时的引流，从而治愈分泌性中耳炎。有时候如果是通过药物不能缓解分泌性中耳炎的症状，需要进行鼓膜穿刺或者是鼓膜置管，使中耳炎内外的压力保持平衡，保持空气在中耳腔能够流通，从而使中耳的炎症恢复正常。慢性化脓性中耳炎的特点是有鼓膜穿孔，有间断性的耳流脓，并且伴有一定程度的听力下降。慢性化脓性中耳炎又分单纯型、骨疡型和胆脂瘤型的。单纯型一般来说是指没有骨头破坏，没有胆脂瘤形成，通过消炎就可以，如果是遗留干性的鼓膜穿孔，在消炎之后可以做鼓膜修补。如果是骨疡型的说明有骨质破坏，消炎之后如果骨质破坏趋势仍然不能得到控制，需要进行手术，把炎症破坏掉的骨头清除掉，然后使炎症得到改善。如果是有胆脂瘤，就必须做手术，只有做手术才能清除胆脂瘤病变，使胆脂瘤不再发展。清理完病变以后，可以在清理干净病变的基础上来重建听力，包括鼓膜重建和听骨链重建，来改善中耳炎导致的听力下降。"

慢性化脓性中耳炎治疗和急性中耳炎有区别，因为慢性化脓性中耳炎的显著特征是鼓膜穿孔，所以鼓膜穿孔成为中耳和外界的通道，所以一旦感冒、发烧或者是外耳道进水这种情况，比如说游泳，有可能会导致慢性中耳炎的急性发作，所以慢性中耳炎治疗的原则第一要清除病灶，第二要重建听力，第三是要尽可能地恢复中耳的结构，比方说像鼓膜修补，或者耳道后壁重建，或者是听骨链重建，鼓室成形等等，所以慢性化脓性中耳炎治疗,要根据病人的临床表现不同，影像学表现不同，治疗的方案也是不同的。基本原则是一致的，但是每个人的治疗应该是个体化的治疗方案。

小儿急性中耳炎，一般的孩子在耳朵疼的急性期，到医院医生会给开一些喷鼻子的药，如果耳朵疼的厉害，可以口服布洛芬解热镇痛药，缓解孩子的症状，急性中耳炎多数还是和孩子的呼吸道感染有关，合并有呼吸道感染症状的时候，要积极治疗原发病，治疗感冒，同时局部喷鼻子保持鼻腔通畅。感冒期间避免用力擤鼻涕，如果孩子用力擤鼻涕或者使劲吸鼻子、回抽鼻涕，会造成逆行的感染，引起急性中耳炎发作。

"主要是口服的抗生素，普通的抗生素有很多种，有头孢类的，有大环内酯类的，还有喹诺酮类等一些药物。另外，最常见的、最常用的是中耳的一些滴剂药物，如氧氟沙星滴耳液，还有青霉素滴耳液，如果没有滴耳的特殊的药物，还可以用滴眼剂代替用药，也能起到相同的效果。"

"急性中耳炎的治疗方法主要有口服消炎药抗生素，比如阿莫西林，克拉维酸钾，外耳道内局部抗生素滴耳液。但是在使用抗生素滴耳液之前一定要把外耳道内的脓性的分泌物清理干净，然后滴氧氟沙星滴耳液，或者是左氧氟沙星滴耳液。急性中耳炎，用药治疗的同时还需要结合饮食、生活等综合来治疗。饮食注意清淡饮食，不要抽烟喝酒，不要吃油腻的食物，保持外耳道的清洁干燥。另外在擤鼻涕的时候应该注意不要使劲的捏鼻子擤鼻涕，因为这样会引起中耳腔的压力过大，从而引起骨膜穿孔等症状。急性中耳炎一定要及时治疗，若不及时治疗，会形成慢性化脓性中耳炎，慢性化脓性中耳炎影响听力，其次就是引起听骨链的损伤，甚至引起中耳胆脂瘤。这种情况，一般都需要手术治疗，保守没有太好的效果。"

慢性化脓性中耳炎是耳科最常见的一个病.它的治疗方法，大概是分为保守治疗和手术治疗两类。需要保守治疗的情况相对比较少。有的病人，可能穿孔非常小，对他听力的影响也不大，平时很少有流脓这种情况。这时候建议病人保守治疗。大部分情况下，如果穿孔比较大，对病人听力有一定的影响，反复的表现为流脓、流水、耳朵不干，然后听力也受到影响，这种情况下一般会建议手术治疗。

"中耳炎的病因分两块，第一、急性化脓性中耳炎的病因，通常是急性感染引起，感染的途径主要包括三个途径：第一、咽鼓管途径；第二、外耳道鼓膜途径；第三、血液感染。其中第三个途径血液感染很少见。咽鼓管感染主要见于上呼吸道感染的时候，病原体炎症顺着咽鼓管引起中耳的感染，出现中耳炎。第二、在不干净的水中游泳或者跳水，污水循着咽鼓管进入到中耳，引起中耳的感染。第三、喂奶的姿势不当引起婴幼儿的中耳炎，喂奶的时候应该把婴儿稍微竖起来一点，这样她的乳汁不容易顺着咽鼓管进入到中耳引起感染。外耳道鼓膜途径主要是指患者本身就有鼓膜穿孔，病原体或者污水脏的东西顺着外耳道鼓膜进入到中耳腔内引起的感染。慢性化脓性中耳炎的感染，第一、最常见的就是急性化脓性中耳炎没有得到及时有效的治疗，迁延不愈转为慢性。第二、患者本身有鼻部和鼻咽部的疾病，比如腺样体肥大、慢性鼻窦炎这些疾病没有得到很好的治疗，患者就容易立发慢性化脓性中耳炎。第三、患者抵抗力下降，营养不良，这类患者也容易立发慢性化脓性中耳炎。"