"心肌缺血是指心脏的血液灌注减少了，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢就不正常，不能够支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏活动所需要的能量几乎完全是靠有氧代谢提供的，所以即使在安静的时候，心肌的血氧摄取率也很高，约为70%。在正常的情况下，机体可通过自身的调解，促使血液供需相对的稳定，但某种原因导致心肌血液供需失衡，就构成了真正意义上的心肌缺血。冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，对心肌缺血它的治疗原则，主要是由于心肌缺血发生心肌梗死和猝死的风险，所以要及早的治疗，积极的预防动脉粥样硬化的发生，如果已经发生应积极地抗动脉粥样硬化治疗，防止病变的发展，并争取逆转。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

心肌酶高往往就代表心脏供血不足，冠状动脉狭窄，心肌长时间的供血不足，心肌细胞破损，心肌酶释放到体外，出现了心肌酶增高。这时需要意识到这就是心脏供血不足所导致的。另外还有其他疾病也可以导致心肌酶增高。 比如常见的有病毒性心肌炎、扩张性心肌病、缩窄性心肌病，还有瓣膜性疾病、心力衰竭加重，都可以导致心肌酶的增高。总而言之，心肌酶的升高，主要是因为心肌细胞的破裂释放而出。所以在这时，一定要注意加强保护心肌组织，加强保护心肌细胞，避免病情的进一步加重，还要给予定期的复查监测。

"心肌缺血，要考虑它的原发病，原发病是冠心病，冠心病是怎么引起的？包括两个方面，一个是发病的危险因素，一个是心绞痛发作的诱因。发病的危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟，这些是可以改变的危险因素，还有一些不可以改变的危险因素，包括年龄男性大于55岁，女性大于65岁是危险因素，另外是性别，男性的发病概率要多于女性。第三种情况要考虑临床遗传因素，家族的早发的心血管病家族史，是它的危险因素。心肌缺血的诱发因素包括哪些？一个是劳累，另外一个是情绪激动、感染、饱餐、寒冷、便秘这些都有可能发生心肌缺血。"

"心肌缺血也要分程度。冠心病的严重程度，分为几种情况，一种是通常所讲的只表现为心绞痛的症状，如果及早的比较积极的干预就不会引起更严重的情况。如果发现的比较晚，可能更进一步，比如发生急性心肌梗死，梗死的部位如果发生在比较重点的部位，比如左室的前壁，可能会对心功能产生一些非常严重的影响，严重的时候会导致心力衰竭，如果是心梗在下壁，相对来讲病人症状可能不典型，可能没有胸疼的症状，只是表现为消化道系统的症状。但还有一种心肌缺血，可能没有前期的征兆，直接表现为猝死，因此不能统一的简单的讲心肌缺血严重吗？一旦确诊冠心病，希望病人非常积极的、早期的去干预，而不是等到非常严重的时候而错失了最好的治疗时机，再去干预。"

"无症状缺血，我们又称隐匿性的心肌缺血，是指冠心病患者具有心肌缺血的客观证据，比如典型的缺血性的心电图ST段的改变、心肌核素或者超声心动提示有心肌的灌注缺损，或者出现一些阶段性的运动异常，但是患者没有心绞痛或心绞痛的等同症状，比如运动诱发的胸闷气短或者胸部以外部位的疼痛等，因此常常被忽略，但它的治疗和冠心病是一样的，都需要很规范的治疗，这部分的病人相对有症状的心绞痛，应该潜在的风险更大。"

当心电图出现ST-T改变的时，称为心肌缺血。心肌缺血是冠心病的一部分，但是心肌缺血的诊断要结合临床。无症状性心肌缺血的病人没有心肌缺血相关的症状，但是常规的心电图或者负荷心电图、二十四小时的心电监测，会发现心电图有动态的演变。无症状性心肌缺血多见于老年人和糖尿病的病人。无症状性心肌缺血病人的治疗和冠心病的治疗相同，建议病人及时的到医院就诊、检查，祛除冠状动脉问题。

"心肌缺血，通俗来说就是心脏附近的血管有堵塞，导致心脏周边缺血、缺氧，严重的可出现坏死，如心肌梗死。彻底解决缺血的办法主要是疏通血液循环，其他的都是辅助，如药物治疗。心肌缺血平时日常的调理还需要以下方面，需要动静适宜，活动锻炼宜在清晨较凉爽时进行，切忌在烈日下锻炼，活动强度要适量，时间不宜太长，以减少心脏负荷，降低心肌耗氧量，防止心肌缺血发作。还要防暑降温，起居有序，由于暑热，晚间入睡较晚，早晨不宜过早起床，中午要适当休息，以补充睡眠不足。还要调整用药，每个心脏缺血患者的药物服用剂量和治疗方案并不是一成不变的，要定期找主管大夫调药。"

"心肌缺血的治疗方法有很多。1、如果急性心肌梗死出现在6个小时以内，可以使用溶栓的治疗进行血管疏通。2、如果心肌缺血严重大于75%以上，可以使用血管造影支架植入术进行治疗。3、如果心肌缺血堵塞的血管比较小，可以使用保守治疗药物治疗。药物治疗有抗聚治疗：使用阿司匹林和氯吡格雷双抗治疗，使用稳定斑块、降血脂的药物：瑞舒伐他丁、辛伐他丁，使用改善心率的β受体阻滞剂进行治疗，缓慢心律，减少心肌的耗氧能力。"

"心肌缺血的表现一般为劳累或者精神紧张，出现胸骨后或者心前区的闷痛，向左肩、左上臂放射，短则3-5分钟，长则十几分钟甚至半小时左右。一般休息后会自行缓解，在体力劳动的时候会出现胸闷、气短，有紧缩感、烧灼感。在饱餐、饮酒后出现胸闷、气短，甚至胸痛的情况。还有突发心动过缓、血压降低或者晕厥。无典型症状者仅感觉到胃部或者上腹部不适，甚至牙痛、颈椎痛等情况。"

"发现心肌缺血，建议尽快做冠状动脉CT或者冠状动脉造影的检查，来明确冠状动脉的狭窄程度。如果冠状动脉是轻、中度的狭窄，一般情况下，应用冠心病的药物是可以控制症状的，这种可以控制症状的心肌缺血，还不算严重。如果冠状动脉CT或者是造影，显示冠状动脉呈重度狭窄，这个狭窄的部位随时有可能完全堵塞，就会发展为急性心肌梗死。这种情况是有生命危险的，是非常严重的。因此，建议尽早检查，明确病情，指导进一步治疗。"