"病毒性心肌炎在各个年龄阶段都可以发生，所谓病毒性心肌炎就是由病毒感染，它有两个发病机制，一个是病毒直接感染，另一个是毒素侵犯心肌，造成心肌细胞的炎症。临床表现为心慌，心律失常，严重的表现为心源性休克。这种病人的治疗，（首先）是要绝对卧床休息，无论老年或者青少年，至少一个月。第二、要用营养心肌的药物，像辅酶Q10，曲美他嗪,我们国家的中药黄芪。第三、就是针对它出现的一些并发症进行处理，比如心律失常，要用抗心律失常的药物，出现心源休克，要用抗休克药物进行治疗。"

"每个患者的心肌炎的症状不一样，所以治疗不一样，轻的心肌炎是可以不需要治疗的，需要休息，充足的休息睡眠就可以了，但是有的心肌炎是需要对症支持治疗的。总的来说，心肌炎没有特殊的药物来治疗，而是对症支持治疗为主。心肌炎每个人不同的体质，不同的病毒感染的症状，不同的病情的病程不一样，预后也不一样，百分之八九十的心肌炎是可以治好的"

"心肌炎应该是可以治好的。但是，不同年龄得的心肌炎，可能预后的程度是不一样的，新生儿预后差一些，婴幼儿预后要稍好一些，年长儿预后就比较好了。另外，宝宝得心肌炎的病程长短，也和他的年龄有关，越小得，可能病程就越长，这个病的病程从几个月到几年，都有可能出现的。所以，家长不要太过于恐慌，到医院及时就医，按医生的指导用药，是可以治疗好的。"

"临床上很多孩子怀疑或者确定心肌炎到心脏科来看病。心肌炎是一种感染性疾病，比如呼吸道感染或者消化道感染完后转移到心肌，它的原因非常多，有细菌感染、病毒感染，最常见是病毒感染，还有比如支原体、衣原体感染或者一些原生感染。各种感染首先作用的器官不一定是心脏，而是有其他的感染累及到心脏，这是宝宝心肌炎一个最常见的原因。"

"儿童心肌炎主要是由病毒感染导致的，大部分都是前期有上呼吸道的感染，或者有胃肠道方面的病毒感染。当然也不光是由病毒感染，有的也有可能是细菌感染导致的，但是病毒能够占到90%以上。儿童如果出现了病毒感染这种情况，又出现了心肌炎这方面的表现，比如出现比较快的心率，甚至出现气喘、胸痛这种情况，一定要及时的就诊。心肌炎本身属于是急性的炎症，只要是治疗及时、规范，这种情况都是能够痊愈的。当然如果是比较重的暴发性心肌炎，是有生命危险的。但无论如何，只要是发生了心肌炎，就一定要尽早的救治，90%以上都是能够痊愈，治好以后跟正常孩子是完全一样的。"

"宝宝心肌炎的症状，也就是小孩子得了心肌炎这种情况。首先孩子之前应该是有病毒的感染这方面的表现。上呼吸道的感染、肠道病毒的感染都有可能并发心肌炎。心肌炎这种情况最常见的症状就是出现心慌、胸闷，甚至出现胸痛。如果比较严重的心肌炎，孩子有可能会出现咳嗽、咳泡沫痰、心衰的表现。另外，还有可能会出现呼吸急促，另外出现肢体的肿胀，如果出现了肢体的肿胀，说明孩子已经出现了心衰的症状，这是比较危险的。早期的症状主要就是胸闷、气喘、胸痛、活动耐力的明显下降。"

小儿心肌炎在早期，症状不是特别明显，有的甚至是无症状。 成人心肌炎早期以乏力为主，但是儿童就算有不舒服也不会表达，有些儿童可能会出现多汗、心悸、胸闷、头晕、精神不振等情况，但由于儿童表达的欠缺，需要仔细观察，否则极容易忽视。 儿童心肌炎病情进展迅速，从开始症状轻微，很快可能就出现高热、烦躁、口周发绀、手足凉、出冷汗，体格检查可见心音低钝、心尖部吹风样收缩杂音，是由于早期迅速转向重症心肌炎导致。应立即去医院就诊，避免出现生命危险。

"治疗心肌炎最好的办法，针对两个方面，抗感染和心肌炎症。对于原发病毒感染，提倡用干扰素和干扰素诱导剂预防和治疗。中成药如板蓝根、大青叶、连翘，对于病毒感染也有效果。患者应该注意休息，重症患者应该绝对卧床休息，吃一些容易消化、富含维生素和蛋白质的食物。心衰应及时控制，应用洋地黄药物时需谨慎，从小剂量开始。血管紧张素转换酶抑制剂、扩张血管药和利尿药也应该应用。期前收缩频繁或快速心律失常者，可用抗心律失常的药物。因高度房室传导阻滞、快速室性心律失常或窦房结损害而引起的晕厥或低血压，则需要用电复律。"

心肌炎大多是因为感染原因造成，也有非感染因素，比如过敏而出现。应该对症治疗和支持疗法，安静的卧床休息及补充营养，通常在数周内症状可消失而痊愈。治疗主要是针对心力衰竭、早搏或有快速心律失常者，应用抗心律失常的药物，高度房室传导阻滞可考虑使用临时性起博器。 心肌炎对洋地黄耐受比较差，近年采用辅酶Q10等治疗病毒性心肌炎，有抗病毒及调节免疫和改善心脏功能的作用。抗心律失常的药物有地高辛，利尿药有呋塞米、螺内酯，扩张血管的药物也可以根据血压情况选择，如口服倍他乐克等。

心肌炎的患者需要结合免疫调节及抗病毒治疗，这里边所说的免疫调节及抗病毒治疗的药物包括利巴韦林、人白细胞干扰素、牛磺酸等，临床上相对应用比较多的是利巴韦林。 还有可以抗氧化及改善心肌代谢治疗的药物，目前应用比较多的有辅酶Q10、维生素C、维生素A、维生素E。尤其是辅酶Q10，在心肌炎的患者当中被广泛应用，像血管紧张素转化酶抑制剂及受体阻滞剂，这类的药物能够预防心肌炎患者的心衰，改善心肌能量代谢，对病毒性心肌炎心肌能量代谢有良好的保护作用。 根据患者的实际情况，如果伴随有心律失常，还可以结合应用抗心律失常药物，针对不同的心律失常也会有所差异，比如频发性房性早搏，可以选择应用倍他乐克、比索洛尔等。 如果是室性早搏，可以结合应用可达龙，或者美西律之类的药物。治疗心肌炎的中成药物，目前相对比较被认可的有黄芪、生脉散等。