"血小板减少症指血液中血小板计数小于100×10^9/L。血小板减少可以见于多种血液性疾病，如风湿免疫病、放化疗损伤及药物相关性血小板减少。根据血小板减少程度可以出现不同的临床表现，轻者可有皮肤出血点、瘀斑、牙龈渗血、鼻衄，重者可以表现为脏器出血，如呕血、黑便、血尿及脑出血等。有的患者只有血小板的减少，而没有相应的临床表现。引起血小板减少的病因有很多，遗传性获得性免疫因素、非免疫因素、血小板的分布异常、血小板的丢失等都可以出现血小板减少症。治疗一般是去除病因治疗及输注血小板支持治疗。"

"免疫性血小板减少症，英文缩写itp，是一种免疫相关的自身免疫性疾病，是由于体内免疫功能紊乱产生了针对血小板自身的抗体，导致了血小板在血液循环中，在脾脏被过多的扣留和破坏，同时伴有骨髓巨核细胞成熟障碍的疾病。它的主要表现是出血症状，病人可有明显的皮肤黏膜的出血、鼻腔牙龈的出血，严重者会有内脏出血，如呕血、黑便、尿血要等等，严重者会发生颅内出血而危及生命。免疫性血小板减少症主要的治疗办法是激素治疗，同时激素治疗无效，可以切脾治疗，也可以用美罗华等免疫抑制剂治疗，效果也不错。"

"特发性血小板减少性紫癫也叫自身免疫性血小板减少紫癫，它是一种复杂的多种机制共同参与的获得性自身免疫性疾病。它的治疗主要是根据具体情况来进行，一般如果是血小板小于20×10[9]/L，应该卧床休息，避免外伤同时应用止血药物，观察如果没有出血倾向，血小板基数大于30×10[9]/L。没有手术创伤且不从事患者的出血危险的工作和活动，发生出血的风险较小，可以在不用药进行观察，首次诊断itp的一线治疗首选是糖皮质激素，有效率可以达到80%，再就是itp急症的时候可以用丙种球蛋白即400mg每公斤每天，至少用五天，或者是1g每公斤每天，用2天都可以，二线治疗就是正规糖皮质激素治疗无效的时候，要用脾切除，药物治疗可以用抗CD20单克隆抗体，血小板生成的药物长春新碱、环孢素。"

"血小板减少症，分为原发性血小板减少和继发性血小板减少症。首先正常血小板的数值是100-300×10^9\/L，当小于100×10^9\/L，称为血小板减少症。原发性的特发性免疫性血小板减少性紫癜，主要是因为过敏还有免疫因素，引起来的血小板减少。治疗是以糖皮质激素为主的综合性治疗，切脾治疗也是有效的，而继发性血小板减少，可以继发于急性白血病、骨髓增生异常综合症，这些情况可以给予原发病的化疗控制病情，血小板能够慢慢恢复，还有一些特殊原因引起来的血小板减少，比如化疗后引起骨髓异质也会引起血小板的减少。"

肝素诱导性血小板减少症，首先血小板大于50×10^9/L，要停用肝素应该慎用，部分患者血小板可以恢复正常。而停用肝素可以使血栓症状加重或复发，如果血小板小于50×10^9/L应该立即停用，数天内血小板可以恢复正常，常常在停药后几个小时就可以正常了。 而抗拴治疗像肝素钠是一种葡萄糖胺聚糖混合物。体外可以抑制HIT抗体对血小板的激活，能直接抑制酶的活性。应用肝素的替代物就是达肝素、充足水质素或阿加曲班。可以应用纤维蛋白原降解产物，如蛇毒、蛋白酶。

"特发性血小板减少症英文缩写ITP，是一种自身免疫性疾病，由于病人自身免疫功能紊乱，产生了针对自身血小板的抗体，这种抗体就会结合在血小板膜上，导致血小板在血液循环中，经过脾脏的时候被脾脏内的单核巨噬细胞扣留吞噬，外周血中血小板的数量就减少，病人出现了一系列出血的症状。同时这种血小板相关抗体还会结合到骨髓中的巨核细胞表面，导致巨核细胞发育成熟障碍，从而不能正常生产出足够数量的血小板，也加剧了外周血中血小板数量减少，加重出血的症状。所以特发性血小板减少症主要原因还是一种自身免疫性的疾病，在临床上最主要的治疗方法还是用糖皮质激素治疗，它能够减少抗体的产生，抑制脾脏对血小板的破坏，从而提高血小板的数量。"

"血小板减少症，最常见的就是免疫性血小板减少症，是一种自身免疫性疾病。对于免疫性血小板减少症的治疗，有一般治疗、急症治疗和普通治疗。一般治疗就是当血小板低于2万\/mL时，要严格卧床，避免外伤，同时应用止血的药物治疗。急症的治疗就是指血小板数量严重减少，有严重的出血，或者已经发生了颅内出血，或者近期要实施手术或者分娩者，常用的办法就是输注血小板治疗，同时也可以应用静脉注射用免疫球蛋白治疗，也可以用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。一般治疗就是病情稳定的情况下采取的治疗措施，首选的办法就是服用糖皮质激素治疗，如果服用激素效果不好，还可应用脾切除治疗，以及采用其他的免疫抑制剂治疗等等。"

"血小板减少症，就是指各种原因引起了外周血中血小板数量减少，有些血小板减少症能够治愈，有些血小板减少症是不能够治愈的，与具体的病因密切相关。由于感染或药物引起的血小板减少症，如一个人感冒以后出现了发热，同时服用了某些消炎止痛药，这两个因素都会引起血小板减少，这种情况下，当感冒控制以后，血小板数量会逐渐的恢复正常，血小板减少症就能够自愈了。是如果血小板减少是由于自身免疫性血小板减少症引起，是一种自身免疫性疾病，这种情况下一般是不能够自愈的，并且病人的病程往往呈现一个慢性反复发作的过程，往往需要应用糖皮质激素等药物治疗。血小板减少症能否自愈，往往取决于引起血小板减少的具体病因。"

肝素诱导的血小板减少症，就是指人体在应用肝素抗凝的时候，无论是普通肝素还是低分子量肝素，有一部分人会产生血小板数量减少的情况，发生率在20%-30%之间，血小板减少的程度也有明显的个体差异，大部分情况下，血小板数量会出现轻度或中度减少，但是，个别患者会出现血小板数量严重减少的情况。 这时候就需要严格监测血小板数量，如果血小板数量严重减少，就需要及时停用肝素或者换用其它抗凝药物治疗。 所以，肝素是临床上常用的抗凝药物，具有非常好的抗凝效果，但是，它可能会诱导人体血小板减少，如果不及时检测，就会引起血小板数量严重减少，甚至诱发严重出血。

妊娠期血小板减少是妊娠较为常见的合并症，是由于多种的内、外科合并症以及妊娠并发症引起。 不同的原因引起的血小板减少，母儿的预后与死亡率相差很大。妊娠合并血小板减少常是妊娠相关性的血小板减少，这种情况对妊娠的结局影响不大。另外，由于妊娠期高血压疾病造成的血小板减少，有可能会导致严重的并发症，妊娠期特发性血小板减少性紫癜是相对较少见的。 如果发现在妊娠期出现血小板减少的情况要进一步的查找原因，排除由于严重疾病造成的血小板减少。如果只是妊娠特发性血小板减少，血小板的值在80×10^9/L以上不需要进行特别的处理。 如果血小板小于50×10^9/L以下就要进行进一步的原因查找，是否是由于自身免疫性疾病或者高血压等引起的血小板减少，如果血小板小于20×10^9/L要给予输注血小板的治疗。