"心悸本身是非常常见的临床症状，心悸可以表现为心率的增快，心率的减慢，或者本身心率在正常的范围，自己觉得自己心跳在静息的时候非常明显，这些都叫做心悸。如果出现了心律失常，比如早搏等情况也可以表现为心悸。如果当本身感受到心悸的时候，最需要进行完善心脏和其他器官相关的检查。首先，心脏方面需要做心电图，是为了明确心脏是跳得快，还是跳得慢，是不是伴随有心律失常，心电图是在心悸的病因发现上的最重要的检查，进一步还可以通过心脏超声查心脏的结构和功能去明确病因。对于其他因素，高血压也会引起心悸，甲状腺功能的异常也会引起心悸，所以对于心肌的诊断，本身也是临床多种检查综合应用的重要的途径。"

"如果患者在入睡之前出现心悸的症状，考虑患者很有可能是由于存在心脏神经症或者植物神经功能调节紊乱所导致，建议患者必要时可以做一个动态心电图的检查，这样有助于明确在患者心悸发作时，是否存在心肌缺血、心律失常。还有一些患者可能出现早搏，比如房早、室早，也有可能是阵发性的心房纤颤。一些患者有可能存在甲状腺功能异常、贫血、离子紊乱，相对而言就更加容易出现这种异常的表现，建议患者必要时可以检查血常规、血清离子以及甲状腺功能，同时建议患者如果存在入睡困难或者失眠，可以适当服用改善睡眠的药物，有助于预防心悸症状的发生，比如建议患者可以服用右佐匹克隆片。"

"焦虑心慌心悸的症状是什么？这句话本身就说出了焦虑的一种表现，有了焦虑情处于焦虑状态的患者，可有心急气躁、心慌、心悸、出虚汗等等，处于激越的状态，烦躁不安，坐卧不宁，精力不能集中，工作效率下降，生活节奏紊乱，打破了正常的规律，入睡困难等等这一系列的焦虑表现症状。心慌、心悸是其中的表现之一，有的人就误会是心脏病，其实是在焦虑症的影响下出现的症状，很可能是植物神经调节的问题，不是真正的器质性疾病。心慌、心悸和出虚汗等等这些情况，还有消化不良等消化道症状，还可以有失眠等等，这都是焦虑情绪、焦虑状态的表现形式。一旦发生焦虑的一系列表现，就应该去看专业医师。如果心慌、心悸表现的比较明显，要请心血管医生排除器质性病变，才能考虑是焦虑症的一种表现。在神经内科医师、心理医师、精神科医生确诊之后，确实是焦虑症，排除了重大的器质性病，如心血管病等以后，才能确定好的治疗方案，临床收到好的效果。"

"青少年心慌、心悸是生理性，与神经、血管发育不完全，及体内激素水平不稳定有关系。青少年时期人的肾上腺趋于成熟，在发育的过程中实际也是处于活跃期，这种现象会引起青少年心慌、心悸，所以，对于青少年来说大部分心慌、心悸都是暂时性的，只要过了青春期这种现象会慢慢改善。如果心跳次数经常超过120次每分钟，心悸严重很可能是中医心痹等疾病，应尽快就医，完善心电图、超声心动图等检查，有器质性病变及时接受药物治疗，防止病情加重。"

心悸、气短可能是由于患者存在心功能不全所导致的，建议患者必要的时候可以做心脏彩超以及BNP的检查。如果女性目前出现月经紊乱或者刚刚绝经，考虑有可能是更年期状态。 还有一些人时常压力比较大，经常比较焦虑，也会出现心悸、气短的情况，考虑有可能患者存在植物神经功能调节紊乱，或者存在焦虑症、抑郁症等。 有一些患者存在心悸、气短，也有可能是存在心肌炎、甲状腺功能异常，这些问题都有可能导致患者出现心悸、气短的情况，必要的时候可以做动态心电图的检查，进一步检查血常规、甲状腺功能、血清离子等检查，有助于进一步明确心悸、气短的原因是什么。

心悸就是心慌，一般是由于心跳过快而导致的，而出现心跳过快的情况，可以见于多种原因，这种情况可以是一种生理性现象，比如在进行剧烈的运动，或者是在生气、焦虑的时候，可以出现心跳过快的现象，或者有些人对自身的心跳过于敏感，一般不需要处理。 如果是一些疾病引起的心慌症状，就要引起足够的重视，比如有冠心病、心绞通或者心肌炎等疾病的患者，需要及时的去医院就诊，做心电图、心肌酶或者心脏彩超等相关检查明确一下。如果存在心律失常的情况，可以选择药物进行对症处理，同时需要针对病因治疗。

"导致心悸、心慌的原因很多，常见的原因是心律失常，最常见的心律失常是早搏、频发的室性早搏、房性早搏，都有可能导致心悸、心慌。生理性的早搏，不需要特殊治疗，病理性的需要积极治疗原发病。还有可能是其他心律失常，比如阵发性室上性心动过速、阵发性心房颤动、阵发性心房扑动。也有可能是一些慢性心律失常，严重的窦性心动过缓、高度房室传导阻滞等。也有可能是贫血、甲状腺功能亢进、高热导致的心悸、心慌，这种情况在原发病治愈之后，心悸、心慌的症状也会缓解。低血压、早期休克也会导致心悸、心慌，需要及时纠正。"

心悸分为室性和房性的，需要通过做心电图或动态心电图来进行区别，这两种心律失常用药不同，通常是根据异常起搏点不同来对症用药，如室性心律失常，可以口服胺碘酮、利多卡因、普罗帕酮，若是房性心律失常可以口服维拉帕米、地尔硫卓、β-受体阻滞剂、奎尼丁等。 另外一些房颤或由于植物神经节点异常放电导致的心律失常，还可以通过手术来治疗，如心脏交感神经节生物阻滞术。还要注意多休息，不要熬夜，饮食清淡，不要过饱或暴饮暴食，需要保持心情良好，忌情绪过激。

躺下心悸坐起来没事，最常见原因可以见于心衰，典型表现为夜间憋醒，醒后坐起来症状会明显减轻，常伴有胸闷、咳嗽、坐起后症状明显缓解。 发生躺下睡心慌坐起来没事的原因，考虑躺着的时候回心血量会明显增加，做起来的时候回心血量会明显减少，症状会减轻。 出现这种情况建议到医院进行诊治，查心脏彩超、BNP等了解有没有心衰的情况。如果有心衰的情况，建议住院治疗。如果没有心衰的情况，建议行肺CT检查，看有没有肺部疾病，如胸腔积液以及肺占位性病变等。 除外器质性病变后，考虑植物神经功能紊乱，可以应用改善睡眠和情绪的药物，如黛力新、舍曲林、劳拉西泮等。

心悸是一种自觉心脏跳动的不适感，有可能患者是由于最近时常劳累、熬夜所导致，休息好不舒服的情况就会消失。 也有一些人长期焦虑、精神压力大，这种心悸的症状要持续好几个月，甚至是好几年也有可能都不见好转，尤其对于由于精神心理疾病所导致心肌的患者，这种不舒服的情况很难改善。单纯由于功能性原因只是休息不好所引发，恢复较快，有可能第二天不舒服的感觉就自然而然消失。 当患者出现心悸还是应当进一步查明病因。如果是由于心肌供血不足所导致，心肌供血不足改善，一般心悸的症状也会逐渐消失，改善的周期大概是在5-10天左右。