"临床上宫颈糜烂最严重的应该是三度的宫颈糜烂，也称为是重度的宫颈糜烂，糜烂面积可以达到2/3以上，相对是比较严重的。一般宫颈糜烂可以分为一度、二度和三度，一度的宫颈糜烂，面积在1/3以下，二度的宫颈糜烂，糜烂的面积是1/3-2/3，三度的宫颈糜烂就是糜烂面积达到2/3以上，相对是糜烂面积比较大，而且三度的宫颈糜烂容易导致恶变，这种情况一般需要考虑结合宫颈TCT、宫颈癌HPV等防癌筛选，观察一下有没有恶变的情况存在。如果检查出来的指标阳性的，那这种情况还要需要通过宫颈活检来综合分析。三度的宫颈糜烂药物治疗可能相对效果欠佳，一般可以采取手术来进行对症治疗，常用的手术可以考虑利普刀手术。如果宫颈活检相对不是很好，有可能还要结合宫颈锥切手术，需要根据检查出来的结果再考虑针对性的治疗。"

"宫颈糜烂几度，一般是按照医生肉眼看到宫颈糜烂面的大小来推断的，正常情况下把宫颈表面看做1，有1/3的位置出现了宫颈有糜烂面，叫做宫颈轻度糜烂，也叫做宫颈Ⅰ度糜烂，属于宫颈糜烂当中比较轻微的。如果宫颈表面有2/3位置有糜烂面，属于中度的宫颈糜烂，也叫Ⅱ度糜烂。如果整个宫颈表面都是糜烂面，叫做Ⅲ度宫颈糜烂，也叫重度宫颈糜烂。所以宫颈轻度糜烂，是指宫颈Ⅰ度糜烂，是指比较轻微的糜烂。无论糜烂面几度，首先得到医院去做宫颈防癌筛查，如果宫颈癌及癌前病变检查显示没有宫颈癌及癌前病变，就是单纯的宫颈轻度糜烂，一般上药治疗就行。也有的轻度糜烂是正常的柱状上皮外移引起，属于生理性的糜烂，一般问题不大。要是病理性的轻度糜烂，上药保妇康栓，一个月上10天，连用3个月经周期，基本也可以好的。宫颈轻度糜烂只是宫颈慢性炎症的一种，这不严重。"

"女性宫颈糜烂检查TCT和HPV，没有异常是不需要进行特殊处理治疗的。由于怀孕以后激素的刺激，可能会看到宫颈糜烂有所增加和加重，其实是由于激素刺激导致的，属于正常现象，不需要进行特殊的药物处理治疗。怀孕期间对于有宫颈糜烂的患者最好尽量禁止不要同房，同房引起接触性出血，从而引起感染导致胎儿宫内感染，或先兆流产的可能性。所以孕妇有宫颈糜烂其实不建议进行特殊处理治疗，只需要尽量禁止同房、饮食清淡即可。"

"正常情况下宫颈要是单纯的糜烂，排除了宫颈癌及癌前病变就是单纯的糜烂，如果采用LEEP刀去做手术就属于过度治疗。如果过度治疗以后，宫颈切了以后，一般对下次生育多少是有影响的。如果宫颈组织切除过大，以后宫颈的承受能力差，容易导致流产或早产。单纯的糜烂没有必要手术，过度治疗以后宫颈以后还有再次糜烂、再次炎症发生的机会，所以是没有必要的。宫颈糜烂根据情况，一般是选择物理方法去治疗，没有因为单纯糜烂直接就把宫颈切掉，这个创伤太大了。"

"宫颈糜烂是一种非常常见的慢性宫颈的炎症，宫颈糜烂并不是真正的糜烂，它是由于慢性宫颈炎症以后，子宫颈深部组织存在的炎症不容易被消除。宫颈表面的鳞状上皮因发生营养障碍而脱落，脱落面逐渐就由颈管增生而来的柱状上皮所覆盖。由于柱状上皮非常的薄，可以透见下面的血管以及红色的间质，是糜烂面的呈现，红色就是与周围的邻状上皮有明显的界限。根据糜烂的范围分型，来决定激光治疗。单纯的宫颈糜烂，可以采取一些相对后唇，有宫颈后沿开始逐渐向外周扩展，凝固面要均匀。如果是非单纯的宫颈糜烂，刮片有重度的和变异改变的，可以采取二氧化碳激光以及的ND。总的来说，激光治疗宫颈糜烂的确是有一点疼痛像痛经，还是可以忍受的程度，患者在进行手术的时候要放松，可能会疼痛略微的减轻一点。"

"宫颈糜烂按照糜烂面的面积分为1度、2度和3度，目前已经明确宫颈糜烂不是病理学上的上皮溃疡缺失所导致的真性糜烂，也与慢性宫颈炎的定义，即炎细胞浸润并不一致。宫颈糜烂样改变只是临床征象，可以为生理性改变，也可以为病理性改变。对于不同的病变采用不同的治疗方法。如果仅仅表现为糜烂样改变的，没有症状的生理性柱状上皮异位，无需处理。对于有糜烂性改变，伴有分泌物增多，乳头状增生或接触性出血，可以给予局部的物理治疗，包括激光、冷冻、微波等方法。也可以给予中药保妇康栓治疗。但治疗前须经筛查，除外子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。"

"宫颈糜烂如何治疗？首先得看宫颈糜烂是几度糜烂，有什么样的症状。一旦有宫颈糜烂，有分泌物多，或同房接触性出血，有宫颈糜烂的病人，到医院做宫颈的防癌筛查，做宫颈的TCT也叫做薄层液基细胞学和HPV（人乳头状瘤病毒检测），一般是通过这两项检查做防癌筛查。如果宫颈没有宫颈癌前病变，就是单纯的宫颈糜烂。这个时候的治疗得看宫颈几度糜烂，一般宫颈按宫颈表面积，糜烂面积大小，分为轻度糜烂、中度糜烂、重度糜烂。轻度糜烂是把宫颈表面看作一，有三分之一的位置有糜烂面，叫做轻度糜烂。有三分之二的宫颈表面有糜烂面叫做中度，整个宫颈都是糜烂面叫三度，也叫重度宫颈糜烂。治疗一般轻度、中度可以用上药的方式像保妇康栓、治糜康栓、消糜栓，外用治疗。如果要是中度或重度宫颈糜烂，经过上药治疗效果不明显，也可以采用物理的方法治疗，比如激光、电凝、冷凝这些物理方法来治疗，效果会更好。所以治疗宫颈糜烂一般药物和物理治疗，或严重可以采取手术的方法去治疗。"

"糜烂伴有分泌物增多、乳头状增生或接触性出血的，均需要给予治疗。治疗前应常规行宫颈癌筛查。如果有急性生殖道炎症的需要略微禁忌。治疗时间需要选在月经干净后3-7日内进行。物理治疗以后，会有阴道分泌物的增多，甚至大量水样排液，术后1-2周脱痂时可有少许出血。在创面尚未完全愈合期间，也就是1-2个月之内禁止盆浴，禁止性生活和阴道冲洗。微波治疗有可能引起术后出血、子宫颈狭窄、不孕、感染的可能。治疗后仍需定期复查，观察创面愈合的情况，直至痊愈。同时需要注意，有无子宫颈管的狭窄。"

"宫颈糜烂目前已经明确，并不是病理学上的上皮溃疡缺失所导致的真性糜烂，也与慢性宫颈炎症的炎细胞侵润并不一样。宫颈糜烂改变只是一个临床征象，可以为生理性改变，也可以为病理性改变。宫颈糜烂的症状有可能有性交后出血、月经间期出血，偶尔还会有分泌物刺激引起的外阴瘙痒或不适。对于有糜烂改变伴有乳头状增生、接触性出血的或者分泌物多的，可以给予局部的物理治疗，包括激光、冷冻、微波等方法，也可以给与保妇康栓治疗，或者保妇康拴作为物理治疗前后的辅助治疗。但是治疗前必须经筛查，子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌除外。"

"宫颈糜烂目前认为并不是病理学上的上皮溃疡，缺失所导致的真性糜烂，也与慢性宫颈炎的定义并不一致。宫颈糜烂样改变，只是临床征象，可以为生理性改变，也可以为病理性改变。多见于青春期、生育年龄的妇女，还有口服避孕药以及妊娠期的女性，宫颈局部呈糜烂样的改变。如果仅仅表现为糜烂样改变，如果没症状，无需治疗，也无需用药。对于有糜烂样改变，伴有分泌物增多，乳头状增生或者有基础性出血的，可以给予局部的物理治疗，包括激光、冷冻、微波等方法，也可以给予中药保妇康栓治疗。但是治疗前必须经筛查，除外子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。所以宫颈糜烂无需用药，局部治疗的效果要更好。"