"有几种情况的高血压病人可以先不吃药，主要有白大衣型高血压，就是有的病人到医院见到穿白大衣的医生，比较紧张，测血压要高于正常，而且在家量的时候血压是正常的，这种情况病人可以先不吃药。第二种病人，通过生活方式改变，比如饮食上低盐、低脂、戒烟、限酒，避免劳累，避免熬夜，这部分病人通过减轻体重，通过这种方式的改变以后，血压降到正常，也可以先不吃药。再有一种高血压，是继发性高血压，这种病人就是有特殊的原因，比如肾动脉狭窄引起的高血压，再或者嗜络细胞瘤引起的高血压，它的原发病解除了，比如肾动脉狭窄，比如做了冠脉介入，置入支架肾动脉狭窄解除了，他的血压就正常了，这种病人不需要吃药。嗜络细胞瘤的病人，如果术后已经做切除了，血压也正常了，也不需要吃药。"

"血压高需要根据血压升高的程度、分级，决定防治的策略。对于首次发现的血压增高，尤其是血压在140\/90mmHg左右的，可以先采取生活方式调整三个月。生活方式调整主要包括：一、低盐、低脂饮食，尤其要限制食盐的量，对降低血压非常的重要。二、需要参加适当的运动，尤其是每周不少于三次、每次不少于30分钟的有氧运动。三、需要控制体重，尽量的维持情绪的平稳。这样调整三个月以后，如果血压仍不达标，要考虑降压治疗。降压药物有很多种类，根据病人病情不同，选择不同的降压药物。对于140\/90mmHg的血压，起始可以用一种药物降压；对于血压高于160\/100mmHg的病人，从一开始可以选择两种药物联合降压，或者用单片复方制剂降压。降压药物的吃法是早上一醒来就吃，然后再去做别的事情。而且降压药必须要规律地吃，不能随便停药。持续的高血压状态和血压忽高忽低，都对心脑血管的损伤很大。"

"合理膳食模式，可降低人群高血压，心血管疾病的发病风险。对于高血压患者要限制饱和脂肪和胆固醇的摄入，高血压患者可以吃的肉类有瘦猪肉、鹅肉、乌鸡、鸭肉、牛肉、兔肉、鱼肉（鱼包括鲫鱼、草鱼、带鱼、鲍鱼、武昌鱼、金枪鱼等）。总之，高血压患者要合理膳食，以蔬菜、水果、富含食用纤维的全谷物、低脂奶制品、禽肉、鱼、大豆、坚果等，食用饱和脂肪和胆固醇水平低的食物，有助于降低心血管疾病的危险。"

"绝大多数的高血压需要长期吃药，也有部分因为感冒、劳累、精神压力过大而引起一级高血压的患者，可以暂时不用药物治疗。一般对于45岁以上的中老年人，没有明显原因或者诱因而出现的高血压，多数是由于长期动脉粥样硬化而导致的，需要长期服药。有些青年人因为近期的工作、学习等精神压力过大，或者长期熬夜致睡眠不足而引发的高血压，是由于肾素-血管紧张素活性系统增强所导致的，可以通过放松情绪、按时休息等方式调节血压，不一定需要吃药。有些因为感冒而导致的高血压，往往也是暂时性的，也不用吃药，随着病人感冒的康复，血压一般都会恢复正常。"

"病人出现严重的三级高血压是比较危险的。急性升高的三级高血压，可能会引发高血压脑病、高血压危象，导致病人出现谵妄、嗜睡、频繁的呕吐等症状，严重者可能还会诱发脑出血，危及患者生命。对于急性升高的收缩压大于200mmHg或舒张压大于130mmHg的患者，应立即给予静脉输液降压治疗，可以选用乌拉地尔、硝普钠、硝酸甘油等药物。上述药物降压作用非常强，需要使用静脉泵输液，可以使患者的血压迅速恢复到正常。待病人的血压恢复正常以后，可减慢输液速度并逐渐停用，并口服降压药物维持血压。"

"如果出现高血压、耳鸣的情况，患者会出现耳朵嗡嗡作响，还有头晕、头疼。如果高血压不能及时控制，造成高血压危象，可能会造成脑部卒中、大血管疾病，比如主动脉夹层以及其他重要脏器的损伤。所以，一旦出现高血压、耳鸣，主要的治疗是以降压为主，在家的药物应用上有硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等，这些药物都能使血压保持平稳的水平。另外，还要注意低盐、低脂、低胆固醇饮食，多吃绿色的蔬菜以及水果，和药物协同作用，才能使血压保持平稳。"

"正常人体的血压为高压90-139mmHg，低压60-89mmHg，一旦血压异常偏高，可能会造成脑部出血以及其他重要脏器梗死或者灌注不足，最危险时可以使人的生命失去。所以高血压非常严重，要给予积极治疗，在治疗高血压方面，首先可以从生活调理上改善，避免熬夜，起居规律，合理膳食，以低盐、低脂、低胆固醇的饮食为主。还可以配合药物进行治疗，比如硝苯地平、卡托普利以及缬沙坦等药物可以使血压保持平稳。"

"高血压适合喝一些清淡，还有中成药、花茶，比如莲子心茶，就是莲子中间青绿色小针心似的胚芽，味道很苦，但是能够降压去脂，每天用开水冲泡，可以早晚喝上一次，能够降血压，并且能够保持睡眠质量，也有安神的效果。像中药决明子茶也能够降血压、降血脂、清肝明目，经常饮用对高血压、头眩晕、视物不清都有好处。但是要注意，脾胃虚寒者不能应用，有时候可能会有腹泻现象。还有菊花和枸杞在一起的茶叶，也能够预防高血压、冠心病，适合老年人应用。"

"高血压引发的脑出血病人，其治疗原则为安静的卧床休息、脱水降颅压、调控血压、防止继续出血、防治各种并发症，以挽救生命和降低死亡率。所以，护理上也应该按照上述要求进行。护理时应该注意：1、安抚病人的情绪，让病人严格卧床休息，避免因下地锻炼活动，引发血压升高和脑出血的增加。2、按摩腹部、吃流质易消化饮食，预防便秘，预防因用力排便而引发脑出血加重。3、适当的饮水，预防感冒、咳嗽，避免因剧烈咳嗽导致颅内压升高，加重病情。4、头痛严重时口服止痛药，防止病人因疼痛引发焦躁不安而加重病情。5、血压升高时及时用药控制，避免出血增大，加重病情。6、病人发生呕吐时，及时将头偏向一侧，避免发生窒息。7、坚持患侧肢体按摩，促进肢体血液循环，避免深静脉血栓形成。"

"血压高可以喝牛奶，因为牛奶本身有充足的蛋白质，可以使人体的体质加强，同时牛奶脂肪含量也比较低，所以高血压的病人比较适合饮用牛奶。在饮用牛奶的同时，还要注意低盐、低脂、低胆固醇的饮食，不要吃动物内脏、肥肉、煎炸、烧烤等食品，多吃绿色的蔬菜以及水果，比如香蕉、苹果、红枣、荔枝、桂圆、西瓜等，这些都可以使人体的血脂降低，避免引起高血压。另外，还要戒烟、戒酒，不要熬夜，做好起居规律、合理膳食，才能使血压保持平稳的水平。"