"丙肝早期不严重，晚期很严重。丙肝传染上以后，大约有20%的可以自愈，就是说人体的免疫机制可以把它清除掉，比例大约是20%，时间大约是半年之内。如果超过半年还没有清除，就不会清除了，就要终身携带了。早期没有任何症状，它的发展非常慢，往往10年之内都没有严重的后果，严重后果需要10年之后甚至于20年之后或者更久才会出现。它会缓慢的，但是又坚定的向肝硬化方向发展，如果人的寿命是无限，都会发展到肝硬化。但人的寿命是有限的，到生命终结，还没有发展到肝硬化，那也就没有出现严重的后果。但是如果发现有丙肝，最好什么时候发现什么时候治疗，把它终止掉，把病毒清除掉，不让它发展到肝硬化，这也是治疗的目的。治疗是不让它出现严重后果，在严重后果出现之前就把它彻底的干掉。"

"目前丙肝是可以治愈的疾病，对于丙肝的治疗药物主要是小分子化合物，目前在国内也可以买到。对于慢性丙肝或急性丙肝，都是需要进行抗病毒治疗。抗病毒的疗程在三个月左右，大约99%以上的患者治疗都有效，大部分患者的副作用也不是很强。所以对于丙肝，目前不需要太担心，是完全可以治愈的疾病。对于丙肝患者来说，因为隐匿性很强，大多数患者的肝功能损害不是很重。所以对于丙肝患者，需要做丙肝抗体的筛查。如果丙肝抗体是阳性，就需要进一步做HCV-RNA的检查。只有HCV-RNA也是阳性，才能诊断为丙肝，因为丙肝抗体阳性有假阳性可能。"

"丙肝抗体的正常值在0-1mIU\/mL之间。如果患者丙肝抗体滴度大于1mIU\/mL，多考虑是慢性丙型病毒性肝炎的患者。如果患者的丙肝抗体是14.9mIU\/mL，此时建议进一步抽血查丙肝RNA，看病毒有没有复制。如果病毒提示有复制，而且合并有谷丙、谷草转氨酶的升高，此时就要积极的考虑进行抗病毒治疗。根据丙肝病毒的具体分型，必要的时候口服索非布韦以及其它的药物进行抗病毒治疗，或者是注射干扰素进行抗病毒治疗。索非布韦的服用时间为1-3个月左右，干扰素的注射时间为半年到一年左右，经过积极的抗病毒治疗，部分患者有可能转为阴性的可能性较大。另外对于丙肝的患者，如果查丙肝RNA为阴性，即没有病毒复制。此时如果肝功能正常，建议患者继续观察。平常注意不要饮酒、不要熬夜、不要劳累，定期抽血查丙肝RNA以及肝功能、上腹部彩超就可以。"

"与丙型肝炎患者一起吃饭不会传染，丙型肝炎的传染性其实并不是特别强，它的传染性主要是通过以下几个方面，第一、母婴垂直传播，也就是妈妈是丙型肝炎，在生产过程当中传染给宝宝。第二、血液暴露的传播，比如与丙型肝炎患者共用一些有创伤性的一些东西，比如刮胡刀、纹身的器械等。第三、输血或血制品。第四、其他的一些密切接触，比如夫妻间的性生活等也有可能传染给健康的人群，因此丙型肝炎的传播主要通过暴露的血液传播，不是通过日常的吃饭、生活这种方式接触传播，所以不必惊慌。"

"对于丙型病毒性肝炎的临床表现，大多数患者临床症状比较轻微，因为丙肝患者的肝功能损害比较轻微。一般会出现纳差、乏力、腹胀、厌油等症状，有时不需要特殊的处理，注意休息。但是有的患者，临床症状会重一些，会出现皮肤巩膜的黄染，小便颜色的加深，甚至会出现低热等症状。对于丙肝来说，不管是急性丙肝还是慢性丙肝，都需要进行抗病毒治疗，它的抗病毒疗程只需要3个月。大多数患者经过治疗以后，完全可以治愈。一小部分患者可能治疗周期需要延长，需要达到6个月，与感染的基因型是有一定关系的。"

对于丙肝抗体阴性的结果一般考虑两种情况： 1、患者没有感染丙肝病毒。此类情况多见于正常人，因为对于丙型病毒性肝炎，其传播途径主要是血液传播以及垂直传播。只要患者之前没有进行过异体血液的输注，或者是有外伤的情况，并且开放伤口接触其他患者的血液，一般不会感染慢性丙型病毒性肝炎。 2、丙肝患者行药物治疗之后已经转阴。此类情况一般是患者在病毒复制期注射干扰素治疗半年到一年以后，或者是由于患者口服治疗丙肝的抗病毒药物。一般经过3-6月左右的服药治疗，患者丙肝抗体也有可能转为阴性。

"一般患者所说的丙肝抗原阴性，那么对于此类情况多考虑患者没有感染丙肝病毒。对于丙肝抗原来说，一般是体内发生免疫反应之后出现的一种物质，一般是由于抗原抗体反应，如果患者体内不存在丙肝抗原，那么也不可能产生丙肝抗体，那么临床上一般检测丙肝主要是查丙肝抗体，是否为阳性，如果为阳性，那么需要进一步查丙肝RNA，看有没有病毒的复制，如果患者没有丙肝，则继续观察，注意防护就可以；如果患者是丙肝患者，那么此类情况多考虑患者丙肝抗体为阳性，需要进一步抗病毒治疗，那么抗病毒治疗可以首选口服进口的抗病毒类药物，一般治疗1-2年左右。患者多可痊愈恢复。"

"丙肝病毒属于RNA病毒，存在于肝细胞浆中。正常情况下丙肝病毒检测范围≤1000U\/L，高灵敏罗氏试剂检测，丙肝病毒检测范围正常是0-15U\/L。丙肝病毒临床有1-6个基因型，还有10%未分出型或者混合型。我国以Ⅰb、Ⅱa型为主。目前口服抗丙肝病毒药物的上市，丙肝病毒有望彻底清除，慢性丙型肝炎可以达到治愈。目前我国上市的药物有美国吉利德公司生产的丙通沙；默沙东公司生产的择必达；施贵宝公司生产的百立消和速维普，还有我国自主研发的戈诺卫。这些药物有效率可以达到97%-100%，丙肝可以治愈，病毒可以清除。"

"丙肝是传染性疾病，主要传播途径有三种：一、血液传播；二、母婴传播；三、性传播。血液传播包括输入污染了丙肝病毒的血液或血液制品，也包括其他血液暴露。例如医务人员在给丙肝病人做治疗的时候，自己的皮肤、黏膜被划伤；静脉吸毒的人共用注射器、针头；在不正规的机构进行纹身、纹眉、拔牙等有创操作，被没有彻底消毒的器械刺破皮肤黏膜。绝大部分丙肝通过血液传播，可以达到90%以上。母婴传播是指有丙肝的孕妇，在生育的过程中传染给孩子。性传播指不做防护的性行为，可以传染丙肝。"

"由于目前丙肝还没有有效的疫苗可以预防，所以平时的预防主要靠自己注意。首先要避免不必要的输血和血制品的使用，如果一旦需要，必须到正规的医院，在医生的指导下进行。由于经过破损皮肤黏膜也是主要的传播方式，所以平时尽量避免吸毒、避免使用非一次性的注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内窥镜；避免在非正规的场所进行侵袭性的操作和针刺，比如纹身、打耳环等等；避免与他人共用剃须刀、牙刷，避免与夫妻以外的人进行性生活。"