便血黑色是什么原因
病人有便血,便出来为黑色的血,提示结肠以上的部位和器官有出血。
常见的原因有小肠的血管畸形破裂出血、胃和十二指肠溃疡出血、急性胃黏膜病变、贲门撕裂以及胃底食管静脉曲张破裂出血,常常会伴有肚脐以上的腹部出现有隐痛或隐胀不适,需要做电子胃镜或双气囊小肠镜来明确。
如果明确为十二指肠和胃的溃疡出血,或急性胃黏膜病变,可以用奥美拉唑来抑制胃酸,和促进溃疡愈合、糜烂面的愈合治疗。另外出血量大时,需要抽血检查血常规,明确是否有贫血,必要时需要输血来维持病人的生命体征。
胃底食管静脉曲张破裂出血,需要在电子胃镜下进行曲张静脉的套扎手术来止血治疗;贲门撕裂需要禁食,同时用抑制胃酸的药物来治疗。如果是小肠的血管畸形破裂出血,出血量大时,需要对出血的血管进行栓塞或者介入手术治疗。
乐湘华
主治医师
中国人民解放军第一八七中心医院