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造血干细胞移植 共计17条结果:
造血干细胞移植的并发症有哪些?
"造血干细胞移植是对复发难治的血液肿瘤的病例常用的一种治疗办法,它的并发症比较复杂,包括在移植过程中给病人预处理的方案,叫骨髓的清髓,把骨髓里的正常细胞或者肿瘤的细胞都清除,之后把健康人的造血干细胞再输进去。这个过程当中,预处理一些相应的并发症包括化疗药引起的出血性膀胱炎、肝静脉窦阻塞综合征等。最重要的是移植以后,除了感染、病毒、细菌、真菌的感染之外,最重要的是排异反应,就是移植物抗宿主病,有轻度的有重度的,重度的有可能影响远期,有可能影响生活质量,近期有可能威胁生命,这是尽量要避免的一种并发症。移植以后,更多病人面临复发。现在也有比较成熟的预防复发的办法,包括供者淋巴细胞的输注、及时调整免疫制剂等。所以移植一定在有经验的血液肿瘤治疗中心进行,而且在移植以后一定要遵照医嘱,及时到医院就诊复查。血和骨髓的检查经常1个月做1次,密切监测是移植获得成功的一个重要因素。"
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02:10
欧晋平
主任医师
北京大学第一医院
自体造血干细胞移植好不好
"自体造血干细胞移植是一种很好的治疗方法,尤其是对于淋巴瘤患者和多发性骨髓瘤患者,自体造血干细胞移植比普通化疗的效果要好。自体造血干细胞移植是事先分离出病人自身体内的造血干细胞,然后冻存起来,再经过预处理把冻存的造血干细胞快速溶解,再输到病人体内,以恢复造血重建的过程。由于自体造血干细胞不存在排斥反应的问题,同时预处理方案相对较轻,病人的骨髓抑制等副作用明显减轻,病人的花费也相对较少。目前在临床上得到了广泛的应用,尤其对于多发性骨髓瘤和淋巴瘤患者,自体造血干细胞移植是一种非常好的治疗方法。所以,自体造血干细胞移植非常好。"
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01:10
刘加强
主任医师
日照市人民医院
重大器官移植术或造血干细胞移植术怎么做
"首先要找到配型相同的人体器官,其次是供者干细胞或器官的切除和维护,最后则是移植手术。通常在找配型相同的人体器官后,患者多数还需要配合做大量的放、化疗治疗,接着是将获取的干细胞美容注射入患者身体,再之后则是根据患者的具体情况进行移植手术。\n此外在移植术后还应注意排斥反应,当发生排斥反应是在术后数分钟或者数小时内发生超急排斥反应,则可能会需要进行再次移植。同样慢性排斥的处理也需要再次移植,慢性排斥反应多数可能会在移植数月后发生,而急性排斥多是在4-14天左右发生,则可能需要应用大量激素来冲击或者调整免疫方案进行治疗。当然还有不少患者发生排斥反应不可逆,这种不可逆性的排斥反应多数没有较好的治疗手段。"
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01:37
赵立刚
主治医师
中国人民解放军火箭军总医院
什么是造血干细胞移植?
"造血干细胞移植是指患者进行全身照射、化疗和免疫抑制预处理后,将正常供体或自体的造血干细胞注入患者体内,使之重建正常的造血和免疫功能。造血干细胞具有增殖、分化为各系成熟血细胞的功能和自我分化能力,维持终身持续的造血。造血干细胞表达CD34抗原,经过50年的不断发展,造血干细胞已经成为临床重要的有效治疗方法。在全世界每年的移植病例数都在增加,移植患者无病生存最长的已经超过了30年。在1990年时,美国的医生托马斯因为在骨髓移植方面的卓越贡献而获得了诺贝尔医学奖。"
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00:58
周芙玲
主任医师
武汉大学中南医院
造血干细胞移植的费用是多少?
"造血干细胞移植在北京、上海,南方的大的移植中心都是相对成熟的一种治疗方案,多数医院能够自体造血干细胞移植,异体造血干细胞移植相对比较集中在国内的几个中心。自体造血干细胞移植的费用是10万左右,异体一般入仓的押金是30万,半年之内总体的费用将近50-60万,基本的费用应该在移植前有心理准备。在移植过程中,尤其是异基因造血干细胞移植以后会有很多并发症,包括移植相关的并发症,包括严重的排异反应、复发。所以有可能在50-60万的基础上还会有很多其它的费用,有时候个别病人花100-200万,疾病也不能控制。所以要有这方面的心理准备。"
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01:23
欧晋平
主任医师
北京大学第一医院
怎样治疗造血干细胞移植的并发症?
"造血干细胞移植以后最重要的并发症是移植物抗宿主病,这是最常见的,也是最有可能威胁生命的。其它少见的并发症,包括肝窦阻塞综合征,或者并发的细菌、病毒、真菌的感染,也有可能会威胁生命,这都是血液科大夫常面临的问题。移植物抗宿主病的掌控需要很丰富的经验,比如有些高危的病例,需要有一些抗白血病或者淋巴瘤作用,达到抑制肿瘤的目的。同时移植物抗宿主病程度不能太重,因为重度的移植物抗宿主病之后的用药或者出现急性GVHD过程中一些器官损害,都有可能造成病人生命的危险。所以主要治疗还是激素、免疫制剂、环孢素A的调整,还有加入抗胸腺球蛋白ATG或者抗CD25的单抗,这些是目前常用的药物。重度的GVHD在于预防,另外及时发现早期的病征,及时调整用药,及时控制,尽量避免进入重度GVHD。GVHD一般都在大的移植中心做相应治疗的监测和调整。"
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01:51
欧晋平
主任医师
北京大学第一医院
自体造血干细胞移植是什么病
"自体造血干细胞移植不是一种疾病,而是属于一种治疗疾病的治疗方法。自体造血干细胞移植属于造血干细胞移植的一种。在临床上,造血干细胞根据干细胞来源的不同,分为自体造血干细胞以及异基因造血干细胞两大类。自体造血干细胞就是取自病人自身的造血干细胞,事先把病人骨髓中的造血干细胞分离出来,在液氮中冷冻。病人经过化疗,预处理以后,再把冻存的造血干细胞快速的复苏,回输给病人体内的过程,这种治疗过程就称为自体造血干细胞移植。目前自体造血干细胞移植主要应与淋巴瘤、多发性骨髓瘤等恶性肿瘤性疾病的治疗。与常规化疗相比,自体造血干细胞移植的治疗效果,能够明显延长病人的生存期。"
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01:11
刘加强
主任医师
日照市人民医院
造血干细胞移植多少钱
造血干细胞移植是临床上治疗各种恶性血液系统疾病,以及重型再生障性贫血最有效的治疗方法。根据造血干细胞来源的不同,造血干细胞移植分为自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞移植。一般来说,自体造血干细胞移植花费较少,一般情况下在10万元左右,因为自体造血干细胞移植,没有排斥反应这样的情况。同时,病人的预处理方案相对较轻,骨髓抑制也相对较轻,病人出现发热、感染、出血的危险性较少,所以花费较少。而异基因造血干细胞移植往往花费比较多,一般在50-60万元左右,因为异基因造血干细胞移植,病人的预处理方案比较重,会发生严重的骨髓抑制,病人会出现严重的感染、贫血等情况,需要应用广谱的抗菌药物抗感染,输血小板,输红细胞等治疗,所以花费比较多。
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01:16
刘加强
主任医师
日照市人民医院
造血干细胞移植的治愈率高吗?
"造血干细胞移植在国内大的中心,我们的技术完全可以达到国际水平,尤其是我们提出的北京方案,动员以后的骨髓和外周血干细胞的输注对异基因造血干细胞疗效、植活的效果、减少复发,都有很好的作用。总体上来说,65%左右可以获得长期存活,这对一些复发难治的白血病病人来说是一线生机。对常规二线三线的化疗依然不能得到缓解的病例,包括淋巴瘤,包括一些骨髓瘤病人,异体的造血干细胞移植是一个很重要的选择。"
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01:05
欧晋平
主任医师
北京大学第一医院
什么是造血干细胞?
造血干细胞是指具有多项分化潜能的最早期的细胞,它的特点是不对称的分化,每分化1次出1个可以往下分化的细胞,这个太深奥了。简单的说,就是所有血液细胞的种子。
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00:44
宋善俊
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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