"肾性氨基酸尿是一组以近端肾小管对氨基酸转运障碍为主，以致尿中排出大量氨基酸的肾小管疾病，注意它是一个肾小管疾病，主要包括遗传性肾性氨基酸尿和后天获得性两种，前者多发于小儿，主要有胱氨酸尿、二碱基氨基酸尿、中性氨基酸尿、二羧基氨基酸尿、亚氨基甘氨酸尿，其他较罕见的赖氨酸尿和组氨酸尿等。后天获得性因素引起的肾性氨基酸尿并不少见，成人和小儿均可发生，以成人为多见。它的临床表现根据不同的氨基酸尿的类型表现也不同。我们需要去医院进一步的去诊断。后天获得性的因素引起的肾性氨基酸尿，获得性因素主要包括感染性如肾盂肾炎，药物性如马兜铃酸肾病，以及免疫介导的肾损伤等方面，这种后天获得性的肾氨基酸尿既可孤立存在，也可以作为范可尼综合征的表现之一。所以如何判断肾性氨基酸尿，首先我们要看它是原发的、遗传性的，还是后天获得性的。"

"视黄醇结合蛋白，是肝脏合成的蛋白质，主要在肾脏中代谢，是一种非创伤性的敏感的肾小管功能的检测指标。常可以检查出肾功能、尿常规，难以发现的肾小管间质病变，对预测肾病的预后，有重要的意义。视黄醇结合蛋白偏高，主要是存在原发性肾小球疾病、肾病综合征、糖尿病肾病，及狼疮肾炎的早期肾损害。如果有视黄醇结合蛋白偏高的现象，应该结合其他诊断，进行对肾脏的早期保护，可以使用金水宝胶囊、百令片等护肾，以免肾功能损害，引起其他的并发症。"

"尿氨基酸排出增多成为氨基酸尿。氨基酸尿可以是生理性，也可以是病理性。导致氨基酸尿的主要原因有肾前性、竞争性、肾性几种原因。肾性氨基酸尿一般是病理性的，遗传性肾性氨基酸尿多发生于小儿，后天获得性肾性氨基酸尿多发生于成人。肾性氨基酸尿表现为尿中一种或几种氨基酸增多，但与氨基酸血浓度无关。原因是肾小管对一种或几种氨基酸尿的转运能力下降，重吸收减少，可能的机制与氨基酸转运有关的基因发生了突变，或肾小管本身受损。肾性氨基酸尿包括两类，一是遗传性肾性氨基酸尿；二是获得性肾性氨基酸尿。遗传性肾性氨基酸尿又分为六类：第一类、胱氨酸尿；第二类、二碱基氨基酸尿；三、中性氨基酸尿；四、二羧基氨基酸尿；五、亚氨基甘氨酸尿；六、其他类，包括罕见的赖氨酸尿、组氨酸尿等等。获得性肾性氨基酸尿并不少见，成人及小儿均可发生，以成人多见。获得性因素包括感染性如肾盂肾炎，药物性如马兜铃酸肾病及免疫介导的肾损伤等等。后天获得性的肾性氨基酸尿既可孤立存在，也可以作为范可尼综合征的表现之一。"

"多发性肾小管功能障碍征又称为Fanconi综合征,是近端肾小管符合转运功能缺陷导致的疾病。患者会出现肾性尿糖、氨基酸尿、磷酸盐尿、尿酸盐尿以及碳酸盐尿等，并相应出现低磷血症、低尿酸血症以及肾小管酸中毒，严重时还能继发骨病、儿童佝偻病以及成人骨软化症，并导致儿童生长发育延迟。本病可为先天遗传性疾病，也可为后天获得性疾病，成人患者多为后天获得性疾病。"

肾小球疾病表现多样，主要是以各种临床综合征来体现： 1、肾病综合征表现为大量蛋白尿、低蛋白血症，常伴有水肿和高脂血症。 2、肾炎综合征，以肾小球性原尿为主要特征，常伴有蛋白尿，可有水肿、高血压和肾功能损害。 3、无症状性血尿或蛋白尿，患者一般没有明显的症状，仅在体检的时候发现血尿或蛋白尿，没有高血压、水肿和肾功能损害。 4、急性肾损伤，患者在短期内出现血肌酐的升高或尿量的减少，临床主要表现为少尿、无尿、氮质血症、水电解质及酸碱平衡紊乱。 5、慢性肾脏病，慢性肾衰竭是慢性肾脏病的严重阶段，在此阶段会出现明显多个系统症状，包括消化系统、心血管系统、贫血及肾性骨病等。

肾小球疾病的治疗，包括去除诱因、一般治疗，以及针对病因和发病机制、合并症的治疗和肾脏替代治疗。 一般治疗包括避免过度劳累、去除感染等诱因，避免接触肾毒性药物或毒物，采取健康的生活方式，如戒烟、戒酒，注意休息适当锻炼以及合理饮食。 针对病因和发病机制的治疗，包括采用激素或免疫抑制剂治疗自身免疫性疾病，控制血压、高血脂、高血糖、高尿酸、蛋白尿等非免疫因素来治疗。 并发症的治疗包括控制血压、控制心脑血管疾病、纠正肾性贫血，以及纠正骨矿物质代谢异常等。 对于已经进入终末期的肾小球疾病，需要采取肾脏替代治疗，如血液透析、腹膜透析和肾移植。

引起肾小球疾病的原因很多： 1、原发性肾小球疾病，指发病原因不明，包括肾小球微小病变、局灶节段性肾小球硬化症、膜性肾病、增生性肾小球肾炎等。 2、系统性疾病所致的肾小球疾病，有狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎，以及全身感染所致。 3、血管疾病所致的肾小球疾病，如结节性动脉周围炎、肉芽肿性血管炎、血栓性微血管病。 4、代谢疾病所致，如糖尿病肾病、肾淀粉样变性、多发性骨髓瘤、冷球蛋白血症。 5、遗传性肾病，如Alport综合征、薄基底膜肾病、甲病综合征。 6、其他原因的肾小球疾病，如妊娠相关的肾脏病、放射性肾炎等。