"临床上很多肾上腺的结节或者肾上腺的肿瘤都是通过体检或者其它方式偶然发现的。所以肾上腺结节其实更准确的应该被称为肾上腺偶发瘤。肾上腺偶发瘤的定义是在体检及其它检查过程当中发现的肾上腺部位直径大于1cm的肿瘤，而并没有其它的相关的一些症状以及临床的体征。肾上腺的偶发瘤，并不是特定的一种病理学诊断，而是一系列肾上腺肿瘤的统称。一般在人群中的发生的概率为4%-6%。当发现肾上腺偶发瘤以后，需要迅速的明确以下三个问题。第一、是原发的还是转移性的？第二、是良性还是恶性的？第三、是否具有内分泌功能？"

"肾上腺肿瘤主要分为两类，一类是具有内分泌功能的肿瘤，另一种是无功能的肿瘤腺瘤。两种术前准备是不同的。功能性的腺瘤，因为激素分泌的不同，所以处理上是不同的，比如原发性醛固酮增多症，术前要注意，患者因为会出现低钾，要注意补钾，是口服螺内酯，纠正低钾，一般是每次40-60毫克，每天3-4次。高血压的患者，一般是服用螺内酯，一周后就会有所下降。嗜铬细胞瘤的患者，术前控制高血压。同原醛症不同，需要服用的酚苄明，是α-受体阻滞剂，每日20-90毫克，每日分2-3次口服，根据血压调整用量，使血压调整到100-140mmHg，收缩压是100-140mmHg，舒张压是60-90mmHg。用药时间最好维持在2-4周，时间越长，患者的安全性越高。"

"肾上腺肿瘤手术是多少钱？肾上腺肿瘤手术切除一般是通过腹腔镜下切除，它的总费用大概连麻醉再加上术中的这些纱布等等，可能大概在8000-10000元左右。那么住院时间以及基础疾病决定了剩余的花费。一般是如果是无症状的肾上腺肿瘤，可能住院时间相对来说短一些；嗜铬细胞瘤或者原醛症的患者，以及皮脂腺的一些疾病的患者可能住院时间相对要长一些，花费就直接多一些，总费用大概在25000-30000元左右。"

"肾上腺肿瘤的治疗方法主要包括手术、药物治疗、同位素治疗，主要是根据不同的肿瘤，采取不同的治疗方法。像皮质腺瘤，可以考虑用密妥坦抑制激素的分泌，当然也有手术方法，把肿瘤切除以后需要补充激素；对于醛固酮瘤可以考虑用螺内酯控制血压，也可以通过手术治疗；对于嗜铬细胞瘤也是首选手术，也可以考虑用碘-MIBG，这是一种照射治疗。"

"肾上腺是人类一个正常的腺体，可以分泌多种激素，肾上腺正常左右各一，位于肾脏的上方。肾上腺肿瘤主要是发生在肾上腺的肿瘤，一般以良性肿瘤居多。肾上腺肿瘤主要分为无功能的腺瘤、有功能的腺瘤以及嗜铬细胞瘤、肾上腺嗜铬细胞癌等。肾上腺的肿瘤大部分属于有功能的腺瘤，是良性肿瘤，这些良性肿瘤多半具有分泌功能，可以分泌皮质激素，包括盐皮质激素、糖皮质激素，还可以分泌肾上腺素等控制血压以及少量的雄性激素。"

"患者在临床上检查发现肾上腺区占位的现象，90%以上都是良性肿瘤。这种肿瘤类型是否严重，主要是根据肿瘤是否有生理性功能。对于肾上腺区的无功能腺瘤，患者不必特殊担心，只要进行手术将腺瘤切除以后，不会有大的影响。但是对于肾上腺区的良性肿瘤，如果能够分泌不同类型的激素，应该进行划分。而比较常见的是醛固酮腺瘤、皮脂腺瘤、嗜铬细胞瘤。醛固酮腺瘤会使人体的水钠出现代谢异常以及高血压；皮脂腺瘤能够使人体出现代谢方面的因素异常；嗜铬细胞瘤可以使人体出现血压明显波动。因此如果患者有心脑血管方面的基础疾病，容易引起急性心脑血管事件。因此对于肾上腺区的良性肿瘤是否严重，主要是根据疾病的具体类型以及分泌的激素水平是否能够出现明显的并发症来进行划分。"

"肾上腺肿瘤并不会自己消失，因为肾上腺肿瘤体积可能逐渐增大，也可能体积长期不变，也可能伴有内分泌功能，也可能属于无功能的腺瘤，但是并不会自愈。一旦发生肾上腺的肿瘤，则需要到医院进行检查、评估，首先需要评估是否有肾上腺分泌功能问题，需要血液儿茶酚胺检查、皮质醇节律测定、血清醛固酮测定等，来详细的评估肾上腺肿瘤是否存在内分泌功能问题。然后需要进行肾上腺薄层CT扫描来明确肾上腺肿瘤的大小所处的位置与周围组织的病情关系等，另外要监测患者的生命体征。因为肾上腺的肿瘤患者可以出现高血压、心律失常、性腺功能发育异常的疾病，所以需要结合上述三种检查来采取合适的治疗而不能盲目等待，因为肾上腺的肿瘤不可以自行消失也不能自愈。"

"肾上腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，肾上腺良性肿瘤的病人通过手术治疗，可以彻底治愈，病人恢复的时间也是比较短的。一般情况下肾上腺良性肿瘤的病人，手术后两周左右身体就可以恢复。\n肾上腺恶性肿瘤患者做过手术后，一般情况下身体需要一个月左右恢复。而且手术后，还根据病情需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等，肾上腺恶性肿瘤手术后恢复的时间相对比较长一点。"

"肾上腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，肾上腺的良性肿瘤生长速度比较缓慢，边界比较清楚，有完整包膜，不会扩散和转移，通过手术切除一般是可以治愈。\n肾上腺恶性肿瘤生长速度比较快，边界不清楚，有毛刺，没有完整包膜，容易出现扩散和淋巴结肿大。早期肾上腺恶性肿瘤的病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，肿瘤没有扩散和转移，通过根治型的手术切除，可以治愈。"

"非功能性的肾上腺肿瘤主要的治疗手段是做根治性的手术切除，非功能性的肾上腺肿瘤往往是良性病变，或者没有明显的分泌内分泌相关激素，如生长激素等等。这个时候通过根治性的手术切除，可以达到治愈的目的，术后不需要做任何的辅助治疗，动态观察就可以。\n所谓非功能性意思是肾上腺肿瘤没有发生内分泌功能，如引起血糖或者生长激素水平升高等情况的发生，这个时候治疗相对来比较简单。当然比较小的肺功能性肾上腺肿瘤，没有明显的症状可以动态随访观察，无需特殊处理。较大的肾上腺肿瘤引起压迫症状明显，可以做手术切除。"