"双下转肌麻痹，属于垂直性斜视的一种，这种情况在临床并不少见，查体时通常可以见到眼球运动鼻侧颞侧上转均可受限，受累眼出现下斜视，向上注视时，受累眼的眼位会更低，斜视眼可能会同时存在弱视的情况。这种疾病通常伴有下颌上抬的代偿头位。对于这种情况的治疗，以手术矫正为主，如果存在下直肌限制因素，则可以将下直肌后徙。如果没有下直肌限制因素，则可以将内外直肌转位到上直肌附着点的附近。手术方案的制定需经眼科医生详细查体后确定。"

"眼肌麻痹可能是动眼神经，或者是眼睑肌肉麻痹，常见的有内直肌及外直肌，或者是上直肌及下直肌，都有可能受到受到麻痹。治疗上吃营养神经或者是促进肌肉恢复的药，常规有甲钴胺、胞二磷胆碱、腺苷等。早期眼肌麻痹，可以适当用大剂量激素冲击，会有一定效果，如果是脑神经缺血或者脑梗引起的眼肌麻痹，可以早期用鼠神经生长因子、神经节苷脂注射液，或者是早期应用甘露醇降颅压，也会对神经麻痹性的眼肌麻痹有一定作用。"

"一般情况下，由于神经系统引起的眼肌麻痹，需要恢复3-6个月，有时需要恢复的时间更长。对于外伤引起的眼肌麻痹，需要等到受伤恢复以后才能恢复。\n眼肌的麻痹如果是因为支配眼肌运动的神经出现问题，病变往往应该是在颅内。如果颅内病变得到改善和治愈，眼睛肌肉的麻痹就可以得到改善。如果眼肌麻痹是因为眼睛的肌肉受到外伤，比如眼外肌受到撞击伤、钝挫伤等影响，则等到受伤恢复后，眼肌麻痹也就可以恢复。总之，一般需要3-6个月，但也许会更长。\n日常生活中患者发生眼肌的麻痹情况时，要及时到神经内科就诊，需要配合神经系统的检查和治疗。平时患者要注意眼部卫生，保持眼部清洁，避免感染。另外，要避免长时间用眼，以防视力疲劳，而且在外出时宜配戴有色眼镜。"

"眼肌麻痹的治疗方法，包括以下几个方面：\n1、病因治疗：找到发病原因，并予以对因治疗非常重要，眼肌麻痹的原因有很多，包括感染、眼外伤、肿瘤压迫等，需要明确诊断，并对因进行治疗。\n2、药物治疗：对病因不明者，可以使用抗生素及糖皮质激素进行治疗，同时可以口服或肌注维生素B1、维生素B12，以及三磷酸腺苷等辅助功能恢复。\n3、局部理疗：比如针灸等，以缓解眼肌麻痹。\n4、手术治疗：如果上述治疗无效，眼肌麻痹的时间在半年或更久，且病情稳定，经过眼科专科医生判断后可以进行手术治疗。\n5、控制原发病：如果合并糖尿病、高血压，需要积极控制原发病。"

"眼肌麻痹的治疗，需要根据引起眼肌麻痹的原发疾病来采取合适的治疗，许多疾病可以引起眼肌麻痹，比如肿瘤压迫动眼神经以后会导致。对于脑瘤的治疗，通常要采取手术的办法对肿瘤进行切除治疗，比如感染性因素所导致的眼肌麻痹，应该进行抗感染治疗。如果是缺血性脑血管病导致的眼肌麻痹，如果脑梗死达到了溶栓指征，就进行溶栓治疗，没有达到溶栓指征，通常是一个抗血小板聚集，包括神经营养的治疗。治疗方法根据原发病的不同采取合适的治疗方法，应该由神经内科、眼科进行核实诊断之后，采取相应的具体治疗。"

"眼肌麻痹的治疗要根据造成眼肌麻痹的病因进行治疗，常见的原因有眼球运动麻痹神经、炎症所造成，一般病毒感染或者免疫力下降、糖尿病、周围神经病变等会造成眼肌麻痹，这种情况给予抗感染、抗病毒治疗和营养神经的药物进行治疗，可以改善。\n还有一种是因为重症肌无力所引起，要给予激素或者溴吡斯的明进行改善症状。还有一种情况跟大脑动脉瘤压迫神经有关系，需要进行动脉瘤的治疗，再给予营养神经的药物，才能改善眼肌麻痹的症状。还有中枢神经造成的脑梗、脑出血等造成的眼肌麻痹，需要治疗中枢神经疾病才能治疗眼肌麻痹的症状。"

"眼肌麻痹多数由于支配眼肌神经麻痹所引起的肌肉运动障碍，在成年人当中比较常见，而且会产生重影的感觉，特别在看远处物体或者是近处物体某个方位的时候一个物体会看成两个就是重影的现象。也不会有疼痛感或者有特殊的感觉在视觉感受上会有一定的问题，可能还有劳累或者病毒感染因素所引起来的神经麻痹有关系。治疗还主要是以观察为主，要排除颅内占位以及颅内肿瘤的问题。如果排除占位和肿瘤的问题通常先进行观察使用营养神经类药物观察3-6个月，根据3-6个月的变化再探讨治疗方案。如果3-6个月之后仍然重影比较严重，就需要考虑配戴棱镜眼镜或者手术的方式，才能够解决这类的重影问题。"

"痛性眼肌麻痹，是一种海绵窦和附近组织的非特异性的慢性炎症，它是一种阵发性的单侧眼窝痛，同时伴随着第3、4、6对脑神经当中的一条或者多条的神经麻痹。临床表现为眼球后的剧烈疼痛，眼肌的麻痹为特点，麻痹可以和疼痛同时出现，或者在疼痛发作之后的两周内发生，核磁共振检查可以证实它有肉芽肿的形成。本病如果不治疗，疼痛持续数周可以自行缓解，但是容易复发。痛性眼肌麻痹，用激素治疗效果比较好，可以给予患者肾上腺皮质激素治疗，治疗72小时内可以缓解，缓解之后不容易复发。如果患者激素治疗之后病情稳定，也可以同时配合针灸治疗。"

"单眼双下转肌麻痹，属于垂直性斜视的一种，在眼科临床并不少见。眼科查体时，可以看到眼球运动、鼻颞侧上转均可受限。受累眼下斜肌，向下注视时受累眼的眼位会更低，斜视眼可能会存在弱视等先天性的疾病。这种情况，通常伴有下颌上抬的代偿头位。对于这种疾病的治疗，以手术矫正为主。如果存在下直肌限制的因素，则考虑手术中需后移下直肌；如果没有下直肌限制的因素，则手术中可以将内外直肌转位到上直肌附着点的附近。这种手术的方案，需要根据查体的结果来严格确定。"

"能够引起眼肌麻痹临床上有很多原因：首先，比较多见的是脑血管疾病，可以见于中脑病变，比如中脑的梗死以及中脑的出血，病人都可以出现眼肌麻痹，主要是动眼神经以及滑车神经的神经核在中脑上，中脑病变可以导致病人出现动眼神经和滑车神经的眼肌麻痹。其次，颅内的占位性疾病影响了动眼神经、滑车神经或者外展神经的走行之后，可以出现眼肌麻痹，临床上也有痛性眼肌麻痹，主要是由于海绵窦的无菌性炎性刺激导致的。最后，临床上有一些糖尿病病人会出现眼肌麻痹，又称为糖尿病性眼肌麻痹，主要是由于高血糖导致动眼神经、滑车神经或者外展神经出现了周围神经的改变。对于眼肌麻痹要针对病因给予治疗，同时可以配合着针灸促进眼肌麻痹的恢复。"