"晕厥是儿童时期的常见的一个病症。在所有儿童晕厥当中，有一个预后良好，就是神经介导性晕厥，这个还是比较常见，占儿童晕厥的75%。但是也有心理性的或者不明原因的晕厥，占8%-15%。对于儿童的晕厥，要查明原因，首先,要除外心源性的晕厥，像肥厚性心肌病，主动脉狭窄、肺动脉高压等等。还有冠状动脉的问题，还有原发性心律失常、心肌炎、心肌病都可能造成小孩的晕厥。预后良好的神经介导性晕厥要和心源性晕厥区别开来，所以孩子一旦发生晕厥，一定要到医院去检查原因。"

"晕厥的常见病因有自主神经调节失常、血管舒缩障碍，比如直立位低血压时，脑供血障碍可以引起晕厥，体质差的患者比较多见。心源性的脑缺血，这种原因是晕厥中最为严重的，多见于严重的快速或慢速的心率失常、心脏停搏，任何体位均可发生，缺血严重时可伴有四肢抽搐、大小便失禁。再就是脑血管疾病的病因，这种情况大多为突发的脑干供血不足所致。因脑干网状结构上行激活系统缺血，而不能维持正常的意识状态，应称为短暂行脑缺血发作。其它的原因还包括低血糖、重度贫血以及过度的换气。"

"迷走神经性晕厥也叫做反射性晕厥。它是自主神经功能不全，表现迷走神经的张力增高，引起动脉血压突然的下降，心率减慢，心输出量突然减少，导致脑部的低灌注，这样就引起晕厥了。比如长时间站立，或者有情感刺激，或者疼痛、恐惧、见血、疲劳、失血，还有医疗器械检查都可以作为诱因，造成晕厥。其他的还包括直立性低血压的晕厥，也跟自主神经功能不全有关。还有颈动脉窦性的晕厥、排尿性晕厥、吞咽性晕厥、咳嗽性晕厥等等，都跟自主神经功能不全，表现的是迷走神经的张力增高，所以造成晕厥就是迷走神经性晕厥。"

"疼痛性晕厥主要是由于受到疼痛刺激，导致自主神经功能的紊乱而引起的晕倒。它是迷走神经性晕厥的一种，一般来说是由于疼痛导致迷走神经兴奋性增高，使心脏的排血量减少从而导致血管扩张，血压一过性的降低或者是暂时性的导致低血压，从而使大脑供血不足引起的。至于治疗要避免疼痛，疼痛少了晕厥自然就会减少。还有平时加强锻炼，增强身体的素质，提高身体的反应能力，这种迷走神经性晕厥通常是不需要药物来治疗的。"

"心源性晕厥的治疗首先要找出引起心源性晕厥的原因，如果是由于过度的心动过缓引起的晕厥，如病态窦房结综合征，高度以上的房室传导阻滞，房颤伴有明显的长间歇，严重的窦性心动过缓等，可以适当的吃提升心率的药物，如心宝丸、阿托品等增加心室率，症状发作频繁，建议行起搏器植入术。如果心源性晕厥是由于恶性的心律失常，室速、室颤引起的，如果是短阵室速，建议行射频消融手术根治室速。也可植入ICD，在室速、室颤发生的时候给电击复律，预防晕厥。如果是快速的房颤、阵发性室上性心动过速引起的晕厥，建议应用抗心律失常药物胺碘酮，或者行射频消融手术根治心律失常。"

"晕厥是一组症候群，常见于一时性广泛性脑供血不足，导致大脑皮质高度一致，而突然发生短暂意识丧失，只有在大脑丛原来供养丰富的情况下，突然陷入缺氧状态时才会发生，脑血流量正常为每分钟40-50ml/100g脑组织，每分钟脑血流量剧减至30ml/100g脑组织，则可发生晕厥。脑血流量骤减的机制有很多，大家需要鉴别一下。"

"突然晕厥考虑以下几种疾病：1、急性脑血管疾病，比如椎动脉或者基底动脉的重度狭窄或闭塞，患者易出现意识不清，严重时会危及患者的生命；2、心脏方面的疾病，比如恶性心律失常、主动脉瓣的重度狭窄等，患者也会有晕厥发作；3、需要排除癫痫；4、反射性晕厥，发作时患者常有明显的诱因，比如剧烈的咳嗽或者快速排尿等；5、癔病发作，比如在生气、争吵时如果患者突发意识不清，需要排除癔症的可能。"

"晕厥通常有一过性的意识丧失，晕厥的发病机制是由于大脑或者脑干的血液低灌注所导致。其常见的发病原因有反射性晕厥，如排尿性晕厥、咳嗽性晕厥、吞咽性晕厥以及直立性低血压所导致的晕厥。还可见于心脏疾病，如突发的心律失常、心脏瓣膜病以及冠心病、左房粘液瘤等均可导致晕厥发作。一过性的脑缺血发作，以及高血压脑病、基底动脉型偏头痛也可以产生脑源性晕厥。抽搐的原因较多，临床上常见的是癫痫发作所导致，具体的病因可有颅脑血管畸形、脑外伤或者脑卒中的后遗症，以及系统性疾病，如高热、低血糖、明显的离子紊乱等均可以导致抽搐的发作。"

"常见晕厥的原因：1.、血管神经抑制性晕厥。这种晕厥发作的时间短，持续几秒钟，发作前后没有任何异常。多发排尿性晕厥、咳嗽性晕厥，体位变化也可以出现这种晕厥。2、脑供血不足。心脑血管病变，导致急性脑供血不足，如突发的心律失常、心肌梗塞。心律失常可以导致晕厥和大血管病变、大血管狭窄、痉挛。3、癫痫发作。可以突发晕厥，经常伴有四肢抽搐、大小便失禁等等。总之，晕厥是需要去医院诊治的疾病。"

迷走神经性晕厥也叫反射性晕厥，是自主神经功能不全，表现为迷走神经张力增高，引起动脉血压突然的下降、心率减慢、心输出量突然减少，导致脑部的低灌注，引起晕厥，比如长时间站立或者有情绪波动、疼痛、恐惧、疲劳、失血，还有医疗器械检查都可以作为诱因造成晕厥。 其它的还包括直立性低血压的晕厥，也跟自主神经功能不全有关，还有颈动脉窦晕厥、排尿性晕厥、吞咽性晕厥、咳嗽性晕厥等，都跟自主神经功能不全有关，表现的是迷走神经的张力增高，导致晕厥的发生。