"胃癌晚期的症状比较多，常见的主要有出血，因为肿瘤侵犯血管，导致消化道出血，可以表现为便血，大便发黑，如果出血量比较多，可能会出现呕血。有幽门的梗阻，可能出现上腹部的饱胀不适、恶心、呕吐、反酸。还有一些转移后的症状，如肝转移、肺转移等，同时导致呼吸困难、上腹部疼痛等相关身体的症状。"

胃癌晚期会传染吗？首先，任何肿瘤都不会传染，因为肿瘤不是传染病。所谓的传染病往往都是一些细菌、病毒、真菌引起来的，比如流行性脑膜炎就属于细菌性的传染病，病毒性的传染病，比如肝炎。 肿瘤是自身的基因出现了缺损、变异和癌变，它是自身免疫系统出现了问题，并不会出现传染。但是有时候为什么要担心传染呢？比如幽门螺旋杆菌，是胃里一种特殊的细菌，它会引起胃溃疡。 胃溃疡如果再进一步变化，有可能变成胃癌，但是幽门螺旋杆菌是可以传染的。比如一个人得了幽门螺旋杆菌，可以通过一些密切的生活途径，传染给周围的人。因为周围的人传染到了幽门螺旋杆菌，可能会变成胃溃疡，也有可能进一步癌变。但胃癌本身并不会有传染性。

"胃癌手术以后，将近80%的患者都需要化疗。在医生看来，除非极早期的胃癌，绝大多数胃癌都需要化疗。什么叫做极早期？用医生专业的话来说，就是只有浸润到黏膜层或黏膜下层，而且没有出现周围淋巴结转移的患者可以不进行化疗。需要把肿瘤切下来做认真的病理分析，才能判断出到底到了哪一层。但是在中国，早期的胃癌还是比较少见的，所以得了胃癌的患者大多数都要做好下一步化疗的准备。化疗也有不同的方案，目前比较成熟的方案有两三种，不同的医院、不同的中心、不同的医生会根据自己本医院的经验，采取不同的化疗方式，而且有时候会根据胃癌的不同分期，配合靶向治疗。在化疗期间病人的饮食各方面都会受到影响，所以有些患者还会通过中医中药的方式来改善身体状态、食欲，配合化疗的进行。"

"目前胃癌的治疗主要是以内镜治疗、手术治疗和化学治疗为主，其中内镜治疗主要是针对早期胃癌，特别是黏膜内癌，可以行内镜下黏膜切除术或者是内镜下黏膜剥离术，它适用于高、中分化、无溃疡、直径＜2cm，且无淋巴结转移的。对于中期或者是早期，也可以进行手术切除治疗，主要是以采取部分胃切除为主。进展期胃癌如果没有远处转移，尽可能的根治性切除。除此之外，还可以采用放化疗，早期胃癌不伴转移灶，术后一般不需要化疗，如果伴有明显转移的，术前、术中、术后化疗也能起到一定的作用。"

"胃癌的主要临床表现，其早期的胃癌一般没有特异性症状，或是有一些消化不良的症状，不典型，随着病情的发展，而逐渐出现下列症状。第一，上腹痛，这是较为常见的，主要表现为上腹部的饱胀不适，进而有隐痛。胃窦溃疡型，可见类似溃疡病节律一样的疼痛，服抗酸剂症状可以暂时缓解，后期疼痛明显且持续，食欲减退、体重下降、乏力、贫血。还可以有恶心、呕吐，如发生幽门梗阻者症状较为明显，贲门部的胃癌可以有吞咽困难，其次还可以有呕血、黑便，出血量一般不大。早期的胃癌常无明显的体征，上腹部深压痛是唯一值得注意的体征，其进展为中晚期后，可明显触摸上腹部有肿块，呈结节状，质地坚硬有压痛。其患者还有比较典型的体征，尤其是中晚期会出现明显的消瘦，呈现一个恶病质，如合并有远处转移，可以发现其左锁骨上淋巴结有肿大，肝肿大，并能触及到坚实的结节，腹水或是肛门指检，在直肠前触到肿块。"

"胃癌最主要的检查方法为纤维内镜。为了提高早期胃癌的准确率，有胃癌家族史或原有胃病史人群定期检查，对40岁以上有上消化道症状，原因不明的消化道出血者应行内镜检查，除外胃癌的诊断。还可以行X线、钡餐检查，此检查无痛苦，易于为病人接受，目前仍为胃癌的首选方法。二、纤维胃镜检查是诊断胃癌的有效方法，在内镜下，通过对胃组织的观察，同时可以取得病理，明确胃癌诊断。三、腹部超声，腹部超声主要观察胃邻近器官是否有转移的情况。四、CT，CT检查是一种新型无创检查，有助于胃癌的诊断和术前的临床分期。"

"早期胃癌能否治愈主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段，一般来说，早期胃癌癌肿较小，未发生扩散转移，其最为有效的治疗手法是手术切除，早期胃癌切除后的五年生存率可以达到80%左右，根治性切除术是早期胃癌的主要手术的方式，术后可在一定时间内采取放化疗，中医药治疗等手段以防止复发。早期胃癌能否治愈，也一定程度上与病人的身体机能有关，身体机能好，免疫力强，才能抵制癌肿的发展，耐受各种药物的治疗，因此提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力，对胃癌患者极为重要，以下食物可以增加人的免疫力，并有抗癌作用，比如说银耳、海带、人参、冬虫夏草，这些食物。"

"胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，在我国消化道恶性肿瘤中发病率排在第二位，好发年龄一般是在50岁之上，男性的发病率是女性的2倍。没有确切的病因，与地域因素、饮食，如长期食用熏烤、腌制的食品，胃癌的发病率比较高，幽门螺杆菌的感染，一些慢性的胃病和癌性病变，包括易发生胃癌的胃疾病，胃息肉、热慢性萎缩性胃炎以及胃切除，做了胃窦部切除之后的残胃，还有遗传和基因，也是病因。大体分型为早期胃癌和进展期胃癌。按病理分为腺癌、乳头状癌、管状腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌，其中印戒细胞癌是里面恶性程度较高的一种分型。"

"早期胃癌多无症状或者仅有一些非特异性的消化系统症状，因此通过临床症状诊断早期胃癌十分困难。进展期胃癌早期出现症状为上腹部疼痛，常同时伴有纳差、厌食、体重减轻，腹痛可急可缓，开始仅为上腹部饱胀不适，餐后比较严重，继之出现隐痛不适，偶尔伴有节律性溃疡性疼痛。早期胃癌无明显的体征，进展期在上腹部可以扣击到肿块，有压痛，肿块多位于上腹部偏右，相当于胃窦处。如果肿瘤转移到肝脏，可以致肝脏肿大以及黄疸，甚至出现腹水的情况。"

阿帕替尼是一种用于晚期胃癌靶向治疗的药物，属于多靶点的药物，目前常用的剂量0.25g1片的，1盒10片的价格是1360元。 每天的口服量可以从2片开始；如果能耐受，可以增加到3片；不能耐受的，可以减到1片。这是目前晚期胃癌靶向药物中唯一一个口服的制剂，同时也是被证实在晚期胃癌标准化疗失败后安全有效的口服药物。 它可以通过抑制肿瘤组织新血管的生成，显著延长晚期胃癌患者的生存期。除了常用的0.25g剂量之外，还有另外两种剂量0.375g和0.425g的，费用要高一些。