左心耳封堵术是专门针对房颤需要抗凝的病人，又不太适合吃抗凝药，比如一吃就出血，很难控制它的剂量，这种情况下要去做左心耳封堵术。 为什么要去做左心耳封堵？左心耳是左心房里特有的一个装置，实际上是在左心房里边的一个盲端。这个盲端在发生房颤的时候，很容易形成血栓，90%的血栓都在左心耳里，就像小渠里边漂浮的垃圾都是在闸道口或者转弯的地方，会沉积在那里。 假如修平、修直了，就流走了，所以塞一个装置放在左心耳口里去，把这个口用个盖子盖上或者用塞子塞上，那它就流走了。 左心耳封堵手术，其实相对来说是一个非常小的微创的介入治疗手术，通过股静脉插管进去，再右心房里边穿刺房间隔，到了左心房，左心房正对的就是左心耳，就把装置塞进去。 但是，现在的装置里边有一种塞子似的，能够上市的在上海可以进医保的，叫Watchman。还有一种就是盖子似的，是中国人的发明，也可以进医保，叫LAmbre，它是盖在左心耳的口上。 它们的效果都非常好，可以达到跟外科左心耳切掉的效果，它是不输吃华法林的效果，而且不用吃药，就避免了出血的发生，所以效果应该是非常好。

"心脏病的主要症状，有心慌、胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽、咯血、胸痛、水肿、少尿、晕厥等。不同的心脏病，可以表现为不同的症状，冠心病心绞痛是最常见的心脏病，主要症状为发作性心前区疼痛，时间短暂，持续时间一般不超过一刻钟，含服硝酸甘油可以迅速缓解症状；心律失常时，常表现为心慌、晕厥；心衰的病人可以表现为夜间不能平卧、夜间憋醒、咳嗽、少尿、下肢水肿等；主动脉瓣狭窄可以表现为突发的晕厥、心绞痛、急性的心衰等。"

"器质性心脏病可以分为很多种，比如高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、扩张性心肌病、肥厚性心肌病、心肌炎等等，这些都属于器质性心脏病。在器质性心脏病的治疗方面，一般都分为两种：第一种为药物的保守治疗，比如强心利尿的药物像地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪等等；第二种是手术治疗，比如心脏瓣膜的置换手术、冠状动脉的搭桥手术以及心脏移植手术等等，都可以治疗器质性心脏病。"

"女性心脏病的早期症状和男性心脏病早期症状相似，老百姓说的心脏病就是冠心病，很多年轻的女性，包括40-50岁的女性会感觉心脏不舒服，但是以这么多年门诊的经验来说，相当于将近一半的患者并不是冠心病或者心肌炎、心肌病，而多数患者就是心脏神经官能症，也就是神经性的。现在生活压力非常大，很多年青人就会出现心慌、胸闷、气短、烦躁等症状，多数都伴随失眠，这些心脏病我们一定要注意鉴别。年轻女性最常见的就是神经性的，其余少部分的是心肌炎、甲状腺功能亢进，其实鉴别不难。心肌炎一般在1-2周之内有肠炎或者感冒的病史，然后出现一些症状，这时候心电图、心肌酶学会有明确的改变。"

"心悸的症状是自己能够感觉到心跳有力、心跳加快，是一种自我感觉。这种感觉是心脏跳动不舒服。平常所说的心慌、心悸的表现，它的诱因一般是精神紧张和恐惧的状态下，由于交感神经兴奋引起的心动过速，会出现心悸。休息一段时间后会逐渐改善。另外，一些疾病也可能会导致心悸出现，比如心绞痛、高血压、甲亢、贫血、低血糖，更年期综合征也可能会导致心悸的出现。如果不是因为情绪原因导致，需要检查心电图和血常规，监测血糖来排除有没有器质性的疾病，早期发现、早期诊断和治疗。"

"把心脏比喻成汽车的发动机，包括油路、电路，发动机里面的结构，也包括发动机的马力。其实冠心病可以理解成是发动机的油路问题。血管的问题通过心电图、心脏B超、CT，还有冠脉造影，可以确诊冠心病。如果不是血管的问题，比如先天性的心脏病是结构的问题，结构的问题可能是瓣膜的问题，也有可能是房间隔、室间隔的缺损，像这些情况通过心脏的彩超可以确诊。如果说是电路的问题，比如心律失常，这时候通过普通的心电图，或者是24小时的动态心电图可以发现。有些要确诊是什么样的情况，可能需要把导管送到心脏里面去，做心内电生理检查才能确定，这是电路方面的。还有心脏发出来的血管的问题有相应的影像学方面的一些检查。"

"心脏跳得快问题可大可小。跳的快，严重到可以叫做室颤、心跳停，这会要命。这种情况是心脏本身出了一些状况，比如说血管堵了，如果说出现这个情况，是需要电除颤来处理。平时的心跳快，比如会觉得心慌，有偷停的感觉，那是早搏或者是心动过速，这些都是最常见的问题。像这些情况，包括早搏也好，心动过速也好，有N多种情况，不同的情况有不同的诊断方法和不同的处理方法。可能是药物治疗，也有可能需要射频消融。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

其实经常会在体检报告，比如心电图或者胸片，报右室肥大。右室肥大的原因有很多，在不同的年龄阶段，可能是不同的疾病来引起。如果是年轻人的心电图提示右室肥大，绝大多数都是生理性的，可以见于正常人，最常见的情况是先天性的心脏病。 如果是年龄比较大的病人出现右室肥大，可能就是慢性阻塞性肺病的情况，也就是有慢性支气管炎肺气肿，然后发展到肺心病的时候会出现右室肥大。 像这些情况，不管是年龄有多大，出现右室肥大，都应该去正规的大医院做心脏彩超和其他的检查来确诊。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

"心脏病的检查方法，最基础的是心电图检查，能够监测到心肌供血情况和简单的心律失常。另外，还包括24小时动态心电图监护，能看到24小时内心律失常的次数和心肌供血情况。心脏彩色多普勒超声检查，能检查到心脏的结构是否异常，还有心房、心室、室间隔各个瓣膜等。检查心脏的血管最基础，也是最明确的检查是冠脉CT，诊断的金标准是冠状动脉造影，通过造影能够看到冠状动脉给心脏供血的相应血管是否狭窄，是否有斑块、钙化。冠脉CT是一个无创检查，适合于不能耐受造影的患者，包括64排、320排心脏CT等等。"

"心脏病的种类很多，种类不一样严重程度不一样，症状表现也不一样。心脏病是一类比较常见的循环系统疾病，女性常见的心脏病主要有冠心病，心律失常等疾病，女性还经常会有风湿性心脏瓣膜病。冠心病的症状主要是表现为心肌缺血症状，在劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后可自行缓解。心律失常可表现为心悸、心慌以及胸闷的症状，严重的心律失常可能会有头昏、黑蒙甚至晕厥等症状。风湿性心脏瓣膜病主要早期表现为心衰的症状，可能会有活动耐力下降、心悸、呼吸困难、水肿等。"