"垂体功能减退一般是由于下丘脑肿瘤、产后大出血导致垂体缺血坏死，药物长期使用等原因所导致脑垂体分泌的各项激素异常所引起。机体下丘脑肿瘤、垂体增生或破坏会引起垂体功能减退，脑垂体位于人体的下丘脑，是人体重要的内分泌器官，主要功能为控制人体的各项激素分泌，若下丘脑出现肿瘤会直接损伤垂体功能，从而导致促甲状腺激素、促卵泡激素等分泌减少，导致垂体功能减退。另外脑垂体发育异常或手术损伤等也会导致脑垂体功能减退，会导致机体各项生理功能异常甚至会引起由激素分泌异常所致的肿瘤或癌症，因此脑垂体功能减退应予以重视，及时到医院就诊。"

垂体功能减退造成下游靶腺体分泌激素减少和靶器官组织功能减退，引起一系列临床表现。 垂体分为神经垂体和腺垂体，腺垂体分泌多种生长激素，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、催乳素、促黑素细胞激素。 神经垂体是下丘脑某种神经元的轴突部分，下丘脑神经细胞所产生的下丘脑神经垂体激素储存于此，催产素和加压素即抗利尿激素。 垂体激素受下丘脑激素调控，垂体位于下丘脑-垂体-靶腺轴中间，起到枢纽调控作用。 垂体病变造成垂体分泌某一激素功能减退，其上源的下丘脑激素分泌亢进，其下源调控的靶腺激素分泌减少，靶器官功能减退，引起相关的临床症状。

"成人腺垂体功能减退症最常见的病因是垂体瘤，成人腺垂体功能减退症的病因，包括垂体本身病变导致的原发性腺垂体功能减退，以及由于下丘脑以上的神经病变，或垂体门脉系统障碍导致的继发性腺垂体功能减退。\n主要发病机制包括遗传因素、肿瘤、垂体缺血性坏死、下丘脑病变、手术创伤、放射性损伤、垂体的感染和炎症等，垂体瘤是成人腺垂体功能减退最主要的原因。如果垂体突然出现出血增大，压迫正常垂体组织和邻近组织，会出现急症的危象称为垂体卒中，可以表现为性腺、甲状腺、肾上腺功能减退等相关的临床症状。"

"腺垂体功能减弱的病因有：\n一、垂体缺血性坏死，最常见的就是产后大出血，还包括糖尿病血管病变、动脉粥样硬化、紫癜、动脉炎症等，一般发生时称之为席汉氏综合征。\n二、垂体及附近的肿瘤压迫浸润。\n三、垂体手术、创伤、放射性损伤垂体卒中。\n四、各种颅内感染、炎症，导致的垂体破坏，如病毒感染、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、自身免疫性垂体炎症，真菌感染。\n五、空泡蝶鞍综合征，其他包括一些结节病、肉芽肿，都可导致垂体功能的减弱。\n垂体功能的减弱主要表现为甲状腺轴、性腺轴、肾上腺轴，三大靶腺受到损伤，可给予三大靶腺的替代治疗。"

"女性垂体功能减退主要表现为容易疲劳、血压低、血糖水平低，还有甲状腺功能低下，对各种应激的反应缺乏耐受力。如果同时出现几种垂体前叶激素的缺乏，包括促性激素，在绝经期前期的女性可能会出现闭经、不育、阴道干燥。\n某些女性第二性征退化，会出现整体的衰竭或者恶液质的症状，表现为消瘦，还有表现为对什么都不感兴趣的症状。也会出现增长激素缺乏的症状，表现为肌肉萎缩、疲乏无力。"

"腺垂体功能减退症的治疗，主要包括对症治疗和病因治疗。腺垂体功能减退症，通常是因为垂体拉克氏囊肿所引起的，或者因为颅咽管瘤压迫所导致的。因此，腺垂体功能减退症的治疗，必须要解除病因。可以考虑经鼻蝶入路做颅咽管瘤切除，或者垂体拉克氏囊肿切除手术治疗。手术切除当中，可以应用到神经内镜，也可以应用到手术显微镜。手术切除以后，如果患者的腺垂体功能仍然没有完全恢复，可以采取对症治疗。对症治疗，主要是口服相应的垂体激素，来进行替代治疗。"

"垂体分为垂体前叶和垂体后叶，垂体前叶分泌的激素主要有促甲状腺激素、促肾上腺激素、促性腺激素、泌乳素、生长激素等，调节人体的性腺、甲状腺和肾上腺激素分泌。垂体前叶功能减退可以导致继发性甲状腺功能减退、性腺功能减退和肾上腺功能减退，导致全身多系统功能障碍，甚至发生垂体危象，影响患者寿命。垂体前叶功能减退，主要予以合适的药物替代治疗，比如糖皮质激素、左甲状腺素钠等替代治疗。只要维持正常的甲状腺功能、肾上腺皮质功能可以长期带病生存，不影响患者寿命。垂体后叶主要分泌抗利尿激素，垂体后叶功能减退会导致抗利尿激素缺乏，也会影响患者寿命。但只要予以抗利尿激素替代治疗，维持正常的垂体后叶功能，同样不影响患者寿命。所以垂体功能减退的患者只要治疗合理，不会影响寿命。"

"腺垂体功能减退症最常见的病因是分为两大类，主要是原发性的垂体自身的疾病所引起，这是其中之一；还有另一个原因是继发性的原因所导致的分泌功能减退。原发性的垂体功能减退病因也有多种，垂体肿瘤是常见的原因可以分为良性肿瘤或者是恶性肿瘤，还有一些缺血性的坏死，比如产后大出血的病人、糖尿病的病人，导致了垂体本身的缺血性的状态，坏死之后导致它的分泌功能减退。垂体自身的感染也有可能导致功能减退，比如说脑膜炎、脑炎、结核、梅毒，真菌等各种原因所引起的涉及到垂体的感染，导致分泌功能减退。如果垂体有经过手术、放疗之后破坏了原来的垂体的功能，导致生理分泌的激素不够量，那也可能是导致腺垂体功能减退。还有另个原因垂体卒中，也就是垂体瘤内出血或者垂体瘤的增大压迫了正常的垂体组织，导致其分泌不足，这些都是原发性垂体本身的疾病所引起的。继发性原因可能是因为下丘脑和中枢的神经疾病所导致的，或者垂体柄的破坏，比如创伤手术等等的破坏所导致的，这是继发性的原因所导致的垂体功能减退。"

"患者发现垂体功能减退，可能是由于局部的血液供应出现了异常的情况。比如有曾经出现过脑出血的病史，或者外伤以及免疫性因素，导致局部的血液循环出现了障碍。或者垂体周围生长了肿瘤，因为肿瘤有过度抢夺周围邻近组织营养的这种能力，或自身过度生长，导致周围邻近器官和组织萎缩的这种情况，因此也会造成垂体功能的下降。一旦出现垂体功能下降的时候，人体会产生各方面的生理功能出现异常。垂体主要分为腺垂体和神经垂体腺，垂体能够自身分泌生理性的激素。神经垂体主要是储存下丘脑产生的激素，所以出现了功能状况，会通过负反馈调节，导致各个腺体出现明显的生理变化。"

"腺垂体功能减退要根据情况进行治疗，对于病因治疗要了解相应病因情况。因为腺垂体功能减退症通常由垂体囊肿或颅咽管瘤的压迫引起，所以腺垂体的治疗根据病因可以考虑通过手术进行治疗。手术切除期间可以应用神经内窥镜检查或手术显微镜检测，手术切除后如果患者的腺垂体功能尚未完全恢复可采取对症治疗，主要是口服相应的垂体激素进行替代治疗。如果是肾上腺皮质激素相关的问题，应给予糖皮质激素替代。如果是性激素问题，应给予性激素替代。但是要注意如果是甲状腺的相关替代，必须把肾上腺皮质激素放在其他激素替代之前。"