脚趾甲有淤血变黑，要及时到医院进行处理，主要包括清洁、消毒、包裹、理疗等治疗。脚趾甲淤血变黑通常是由于外伤引起局部皮下和甲下出血，使局部皮下组织和甲下组织出现血液聚积，血液聚积逐渐会变成黑色，黑色物质是血液凝固后形成的血凝块。
1、清洁、消毒、包裹：如果患者没有出现感染，即没有红、肿、热、疼等表现，可以用酒精或者碘伏进行清洁、消毒，然后用无菌纱布包裹，避免脚趾再次受到损伤，让淤血和积血自行吸收即可。如果淤血或积血太多，甲床上的趾甲已经整个掀起，如果患者没有出现其他不适症状，也可以继续上述的保守治疗，让掀起的指甲自行脱落，甲床组织会长出新趾甲；
2、理疗：如果患者脚趾局部损伤较轻，甲床没有被严重破坏，而且局部淤血量较少，可以通过局部制动、热敷、红外线照射等理疗方法，促进局部血液循环，加速炎症消散；
3、吸出淤血：如果甲下淤血在自行吸收过程中出现感染，可以通过针吸的办法把淤血和积液吸出，限制感染的进展；
4、药物消炎：在吸出淤血后，需要进行消炎治疗，可以使用红霉素软膏、鱼石脂软膏等，也可以口服抗生素，比如罗红霉素、头孢氨苄、头孢丙烯等，进一步促进炎症消散，使局部尽快愈合。此外，也可以选择活血化瘀的中成药进行治疗，如复方丹参片等，进行止血止痛；
5、拔甲治疗：如果脚趾除淤血外，存在甲下积脓等情况，脓液无法自行排出，则需要进行拔甲治疗，拔除后清除甲内淤血，伤口愈合会比单纯吸收快，然后使用无菌纱布包扎，进行加压止血处理。
脚部损伤会导致局部功能障碍，严重影响患者的正常生活和工作。因此，平时要注意保护脚部，尽量远离有危险的环境，穿着的鞋子要合适，避免对脚部造成挤压，出现脚趾甲淤血变黑等情况，在治疗期间要保持局部清洁卫生，适量进食含高蛋白的食物，比如牛肉、鸡蛋等，使脚趾尽快恢复正常。