一般情况下,巨噬细胞吞噬大量脂肪后,就会变成泡沫细胞,属于体内发生脂肪变性后的主要产物,同时血管平滑肌细胞,也可以摄入脂滴变成泡沫细胞。所以,如果病理报告中多见泡沫细胞,可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死、心肌梗死等疾病。
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病:冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变,引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死,导致细胞内脂质堆积,形成泡沫细胞;
2、脑梗死:主要是因为泡沫细胞属于动脉粥样硬化形成和发展的早期变化,同时动脉粥样硬化又会导致血管壁增粗、变硬、弹性下降等,发展成为管腔狭窄,甚至阻塞的现象,最终导致脑梗死,所以脑梗死镜下的粥样斑块中,可见较多的泡沫细胞;
3、心肌梗死:与脑梗死多见泡沫细胞的原理相同,只是一般出现在供应心脏血液的冠状动脉中,当冠状动脉发生堵塞,造成心肌缺血、坏死后,在狭窄或中断的斑块处,镜下一般可见大量的泡沫细胞。
除上述多见原因外,还可能与外伤有关。当外力作用于臀部、躯干皮下、乳房时,脂肪细胞受压破裂、脂滴外溢,也容易引起周围发生异物反应和纤维化。镜下见坏死区内有由脂滴融合形成的油囊,周围见大量吞噬脂肪的巨噬细胞(泡沫细胞)和多核巨细胞。

