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血栓分为哪四种类型

王喜福心脏内科中心主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

在某些因素的作用下,活体的心脏或血管腔内血液发生凝固,或有沉积物形成,称为血栓形成。在这个过程中形成的血凝块或沉积物称为血栓,血栓不止四种类型,主要分为白色血栓、红色血栓、血小板血栓、微血管血栓及混合血栓5种类型。

1、白色血栓:又称灰色血栓,常发生在血流较急的动脉内,通常与血管壁创伤有关,因此又称为动脉血栓。这类血栓主要由血小板、纤维蛋白、白细胞及少量红细胞组成,肉眼呈灰白色,表面粗糙、卷曲、有条纹,质硬,与血管壁紧紧相连;

2、红色血栓:又称凝固性血栓,通常发生在血流缓慢处或淤滞于静脉内,又称为静脉血栓,主要由红细胞、白细胞、纤维蛋白及少量血小板组成。新鲜红色血栓湿润,有一定弹性,而陈旧的红色血栓则变得干燥,失去弹性,易于脱落造成栓塞;

3、血小板血栓:多见于微血管内,主要由大量的血小板聚集而成,其间有少量的纤维蛋白,在聚集体周围的血小板易发生释放反应及颗粒丢失现象;

4、微血管血栓:主要存在于前毛细血管、小动脉、小静脉内,且只能在显微镜下见到,故又称微血栓,主要由纤维蛋白及其单体组成,内含数量不等的血小板、白细胞及少量的红细胞,外观透明,因此又称透明血栓,发生DIC(弥散性血管内凝血)时此类血栓常见;

5、混合血栓:发生在动脉、静脉或心脏腔内,由头、体、尾三部分组成,头部由白色血栓组成,体部由白色血栓和红色血栓形成,而尾部则是由红色血栓组成,血栓头部往往黏附于血管壁上,形成附壁血栓。

2023-08-31
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