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CT值-700的磨玻璃结节

贾玉萍呼吸与危重症医学科副主任医师

中日友好医院 三甲 全国第43

CT值-700的磨玻璃结节是通过肺部CT检查之后,发现肺部的一种占位性病变的形态描述。可以考虑为肺结核、特发性弥漫性肺间质纤维化,以及硅肺、尘肺等情况引起,不同原因可出现的症状不同,治疗方案也有所不同,建议及时就医明确病因,并进行相应治疗。

1、肺结核:由于患者的免疫力持续下降,容易受到结核分枝杆菌等细菌感染,导致呼吸道出现炎症反应,形成炎性的磨玻璃样结节,也称为炎性假瘤,出现CT值-700的磨玻璃结节。患者可以出现低热不退、咳嗽、咳痰、咯血、食欲下降、盗汗、乏力、消瘦等症状。可以联合多种抗结核的药物治疗,如利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等;

2、特发性弥漫性肺间质纤维化:CT值-700的磨玻璃结节可见于不明原因引起的特发性弥漫性肺间质纤维化,患者可出现长期刺激性干咳,伴有进行性加重的呼吸困难,有喘息、气促、胸闷等症状。可以选择糖皮质激素,如甲基强的松龙、醋酸泼尼松等,还可以联合免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤片等药物进行治疗;

3、硅肺、尘肺:由于生活环境或职业环境中存在大量粉尘,患者长期吸入,可以形成硅肺、尘肺,导致肺部纤维化结节的改变,出现CT值-700的磨玻璃结节。患者可出现长期咳嗽,可伴有胸痛、呼吸困难等症状,可以选择肺泡灌洗治疗,配合使用克矽平清肺,必要时行肺移植手术。

除了上述情况外,CT值-700的磨玻璃样结节也较少见于肺部恶性病变,如支气管肺癌、肺泡细胞癌等,可表现为磨玻璃样结节的恶性肿瘤形态,发病期间会出现胸闷、咳嗽、咳痰等症状。建议早期积极手术切除,并给予放疗和化疗治疗,有望治愈。若病情发展到中晚期,可以联合使用靶向药物治疗,延长寿命。

2022-12-15 发布
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