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心悸、心慌怎么回事

王欣心脏中心副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68

心悸、心慌主要是人体的一种主观感受,引起心悸、心慌的病因较多,可能为生理性因素,如紧张焦虑、喝浓咖啡和浓茶、运动等。还可能为病理性因素引起,如循环系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌系统疾病等。

一、生理性因素:

1、精神因素:紧张、焦虑、喝浓咖啡和浓茶后,会引起交感神经兴奋、心跳加快,可能会导致心悸、心慌的出现,通常属于一过性现象;

2、运动:如果处于运动状态或运动后,如登山、骑车、快走、游泳等,机体会反射性地增快心率,心脏射血量增加以满足重要脏器的灌注,可能会导致心悸、心慌等症状,通常属于正常的生理反应。

二、病理性因素:

1、循环系统疾病:心血管疾病中常见的是各种类型的心律失常,包括快速性的室上性心动过速、心房颤动,也包括缓慢性的Ⅲ度房室传导阻滞等,还包括心律不齐,如频发房早、室早等,均会直接影响心率的变化,可能会造成患者出现心悸、心慌的症状。此外,心脏疾病,如心肌缺血、心肌炎、心力衰竭、高血压等,也可能会影响人体的血流动力学,造成心脏兴奋,引起心悸、心慌等症状;

2、呼吸系统疾病:COPD(慢阻肺)、支气管哮喘、慢性间质性肺病等,都有可能由于低氧血症、肺功能下降,导致患者心率反射性增快,引起心悸、心慌等症状;

3、内分泌系统疾病:如甲状腺功能亢进症,由于人体的甲状腺激素水平增加,会导致心率增快,有心悸、心慌等症状。如果出现低血糖,也会在短期内出现心悸、心慌、出汗、手抖、乏力、饥饿感明显等临床症状;

4、其他疾病:感染、贫血、电解质紊乱等多种病理因素也有可能会导致心悸、心慌等症状。

如果出现心悸、心慌时应及时就医,并进行相关检查,以明确病因。如果是生理性因素引起,可在休息、停止不良习惯后逐渐缓解,但如果为病理性因素导致,需根据检查结果在医生的指导下进行相关治疗。

2023-09-15
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