检查时如出现左肺上叶肺大泡,常提示在患者肺部左肺上叶出现一个过度膨胀的肺泡,可能为先天性肺泡发育不全导致,也可能为后天性气道阻塞,导致吸入肺泡内的气体无法排出,肺泡过度膨胀,最终几个肺泡融合成为肺大泡。
早期左肺上叶肺大泡并没有明显表现,但当肺大泡面积增大,呈多发性存在时,容易影响患者肺活量,导致正常肺泡通换气功能受阻,进而造成通换气功能受限,患者可能出现缺氧,引起呼吸困难、气促、气短等表现,部分患者可能还会出现咯血、胸痛等严重症状。
并不是所有左肺上叶肺大泡均需要处理,如果患者左上叶肺大泡直径比较小,如只有1-1.5cm,并对周围肺组织没有造成明显压迫,且对肺功能也没有明显影响,患者无特殊临床体征,通常不需要进行处理。如果患者每年进行复查时,发现左上叶肺大泡没有明显增大,而且对肺功能没有明显影响,通常也不需要进行特殊处理。
但如果患者左肺上叶肺大泡体积过大,如超过2-3cm,并对周围肺组织造成压迫,必要时可以通过手术的方法将肺大泡钳闭,以减少其对周围肺组织的压迫,使患者周围肺泡组织可以正常扩张,从而改善左肺上叶肺大泡导致的肺功能不同程度障碍,使患者呼吸困难等症状得以有效缓解。
左肺上叶肺大泡仅提示患者左肺上叶存在一个由数个肺泡融合而成的肺大泡,具体表现还应依据患者自身情况,以及肺大泡具体形态学改变综合判断,从而决定是继续观察,还是采取相应处理措施。
建议左肺上叶肺大泡肺患者在日常生活中注意饮食和休息,保持规律作息,还要戒烟、戒酒,少吃辛辣刺激性食物,比如麻辣火锅、麻辣烫等,并适当进行体育运动锻炼,天气温差大时,应积极预防感冒,避免肺大泡症状复发。如果患者进行肺大泡切除手术,那么术后需要监测患者的基础生命体征,如呼吸、心率、血压等,以及是否有咯血、胸痛等症状。

