痣摸上去有点硬和凸起来可能是出现炎症反应和过度摩擦导致，也有可能是发生恶变如出现黑色素瘤，该病属于癌前病变，需要及时到医院做病理检查才能做出诊断。
1、炎症反应和过度摩擦：痣分为良性痣和恶性痣，良性痣体积通常比较小，不会明显地突出于皮肤表面，多表现为局部有一个小黑点。但若发生炎症反应或长期过度摩擦，可导致良性痣出现暂时的硬、凸，炎症反应可给予罗红霉素软膏进行局部外敷，过多摩擦应改正不良习惯，一段时间后多可恢复；
2、恶变：如果局部的痣在短时间内出现有明显增长或者是有突出于皮肤表面、发硬等，则应考虑发生恶变如黑色素瘤。需及时到医院进行病理检查明确，该病一般可通过手术局部切除治疗治愈，必要时也可辅以放射治疗、化学治疗、靶向药物治疗等。
在治疗期间需要及时观察皮肤上的黑色素是否再次沉着，或者出现疼痛、出血等情况，如有异常要及时就医复查。同时还需要做好皮肤的护理，尽量避免用手去抓挠皮肤，避免让皮肤受到外力撞击、损伤。