细菌和病毒发烧通常难以区分,二者都可能出现高烧或低烧,无法从发烧的特点来区分。出现发烧的患者,可以从致病病原体、症状、检查结果等方面的不同来区分是细菌引起还是病毒引起。
1、致病病原体不同:细菌性发烧是感染细菌后出现,比如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌,病毒性发烧是由于患者感染病毒后出现,比如新冠病毒、流感病毒,可以进行病原体检查明确是细菌还是病毒;
2、症状不同:细菌性发烧的患者可能先有寒战,又出现体温上升,病毒性发烧的患者一般没有寒战。但单纯从此症状来区分是细菌性还是病毒性发烧缺乏准确性。细菌性发烧还可以伴有脓鼻涕、黄脓性痰液、扁桃体化脓等不良症状,病毒性发烧不会出现上述化脓症状,可能会有鼻塞、扁桃体肿大、头痛、肌肉酸痛等症状;
3、检查结果不同:细菌性发烧血常规检查以白细胞升高、中性粒细胞升高为主,C反应蛋白也会有明显升高,病毒性发烧患者的血常规检查以淋巴细胞升高为主,白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白可不升高。
细菌性发烧常采用抗生素来治疗,比如青霉素、头孢曲松、左氧氟沙星等,病毒性发烧患者一般可以自愈,如 果症状严重也可以遵医嘱服用药物进行对症治疗,比如出现腹泻症状的患者可以口服蒙脱石散进行止泻治疗,并补充血容量进行治疗。