颈椎压迫神经多见于颈椎病,有时会导致患者出现头晕、呕吐的症状,主要是由于椎动脉受压或受到刺激,使得椎动脉痉挛或扭曲、脑供血不足而导致,常见于交感神经型颈椎病,或是椎动脉型颈椎病。患者可以通过保守治疗,如注意休息、颈部制动、热敷、功能锻炼、物理治疗、药物治疗等改善症状,也可以进行手术治疗。
一、保守治疗:
1、注意休息:如果患者平时有久坐、久站、低头工作时间过长等情况,出现此类症状时,患者要适当进行休息,工作一段时间即需休息颈部,可通过抬头或更换姿势使颈椎肌肉得到缓解,通常可以缓解患者颈椎压迫神经导致头晕、呕吐等症状;
2、颈部制动:患者可以佩戴颈托对于局部进行相应的固定,颈托对颈部有较为良好的支撑作用,一般可起到一定的改善颈椎曲度的作用,对缓解颈椎压迫神经导致的头晕、呕吐有一定的作用。如果佩戴颈托未能缓解症状,患者可遵医嘱进行颈部牵引;
3、热敷:患者可以用热毛巾、热水袋进行局部外敷,能改善患者局部的血循环,缓解肌肉痉挛、消除肿胀,还可以减轻颈椎压迫神经导致头晕、呕吐的症状;
4、功能锻炼:如果患者通过上述措施,头晕、呕吐的症状略有缓解,在生活中还需积极进行颈椎康复锻炼,如颈椎后方肌肉锻炼,患者可以通过游泳、米字操等锻炼颈部肌肉。另外,患者平时也可以通过慢跑等有氧运动改善全身状况,降低颈椎压迫神经的复发机会;
5、物理治疗:物理治疗如离子透入、超声波、红外线烤灯等,通常均可通过局部的温热刺激血液循环,缓解局部肌肉紧张,减轻颈椎压迫神经导致头晕、呕吐症状;
6、药物治疗:如果颈椎压迫神经导致头晕、呕吐等症状比较严重,患者可以到神经内科门诊进行配药,常见的药物如甲磺酸倍他司汀片等,患者可以在医生指导下进行服用。另外,颈椎压迫神经导致患者呕吐时,患者还可以遵医嘱使用胃黏膜保护剂,如奥美拉唑等进行对症处理,也可以应用非甾体抗炎药物如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛;
7、其它治疗方法:如针灸、按摩、推拿、臭氧治疗、小针刀等,也能够改善颈椎压迫神经导致头晕、呕吐的症状。
二、手术治疗:
如果经过上述保守治疗,患者头晕、呕吐的症状未得以改善,颈椎压迫神经导致的上述症状反而进一步加重,此类患者可以遵医嘱进行手术治疗,包括颈椎前路减压融合术、后路减压椎管成形术等。
因此,对于颈椎压迫神经导致头晕、呕吐主要有上述几种治疗方法,建议出现此类症状的患者积极就医,早期诊断、早期治疗,以解除神经压迫、恢复颈椎的稳定性,避免病情进一步发展。另外,患者还要定期进行体检,平时也要注意保护颈椎。

