晚上莫名害怕不敢睡觉，可能是因为非疾病因素引发的，也可能是因为患有焦虑症、神经衰弱、植物神经功能紊乱等疾病因素引起的。
一、非疾病因素：
比如白天发生了让自己记忆犹新的事情，睡前看了恐怖电影，或生活压力、社会压力导致自己睡前胡思乱想，均可引起晚上莫名害怕不敢睡觉。需要积极调整生活作息、改变不良生活习惯，比如不要熬夜、不要睡前看亢奋或者恐怖的电影等。在日常生活或者工作中发生了让自己害怕的事情，可以及时向家人或者朋友诉说。平时可以通过旅游、听音乐、运动等方法放松自己，并调整自己的不良心态，不要一直让自己陷入颓废、恐慌之中。必要时可以进行专业的心理疏导，多可缓解。
二、疾病因素：
1、焦虑症：晚上莫名害怕不敢睡觉可能是因为焦虑症所引起的，因为压力过大而引起疾病状态，还会伴随惊恐不安、体寒、出汗等症状。一般可遵医嘱使用阿普唑仑片、盐酸帕罗西汀片、盐酸丁螺环酮片等药物进行治疗；
2、神经衰弱：出现这种情况，通常是因为神经长期处于紧绷的状态而引起大脑神经疲劳，造成神经衰弱，导致晚上莫名害怕不敢睡。 确诊后建议使用盐酸曲唑酮片、马来酸氟伏沙明片等药物进行治疗；
3、植物神经功能紊乱：一般是因为大脑皮质不受人的意志控制，出现神经紊乱，而导致晚上胡思乱想，出现晚上莫名害怕不敢睡觉，还会伴随食欲下降、进食无味、恶心、失眠等症状。建议使用谷维素片、维生素B12片等药物进行治疗。