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突然晕倒很快恢复意识

毕方方神经内科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

突然晕倒很快恢复意识,可能由低血压、低血糖、短暂性脑缺血发作、癫痫、血管迷走性晕厥等疾病引起。部分患者还可伴有头晕、心慌等症状,患者需及时至神经内科就医,进行脑电图、血常规等检查,在医生指导下,根据病因给予相应治疗。

1、低血压:当处于卧位或蹲位状态下,如果突然快速起身,可能诱发体位性低血压。因血压过低,造成脑部灌注不足,中枢神经功能一过性障碍,可表现为突然晕倒很快恢复意识。通常不用特殊干预,注意缓慢变化体位即可,如果症状频繁出现,可遵医嘱应用氢化可的松片、醋酸奥曲肽注射液等药物缓解症状;

2、低血糖:当低血糖反应发作时,导致全身各器官能量不足,可造成大脑缺血、缺氧,引起突然晕倒很快恢复意识,还可能伴有心慌、无力等症状。可通过及时补充糖果、面包、果汁等,有利于血糖尽快升高,缓解症状;

3、短暂性脑缺血发作:由于局部脑、脊髓或视网膜一过性缺血,引起受累供血区的局灶性神经功能缺失的疾病。常由高血压、糖尿病、高脂血症等基础性疾病导致,患者可出现突然晕倒很快恢复意识,伴有突发视力下降、言语障碍等症状。可应用阿司匹林双嘧达莫缓释片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物,可预防血栓形成。还可遵医嘱应用达比加群酯胶囊、利伐沙班片等抗凝药物治疗;

4、癫痫:部分存在癫痫病史的患者,在癫痫大发作时,可出现短暂性意识丧失,表现为突然晕倒很快恢复意识,还可能伴有四肢抽搐、口吐白沫等症状。可遵医嘱应用卡马西平片、苯妥英钠片等药物,减少癫痫发作的次数;

5、血管迷走性晕厥:是指精神刺激、情绪紧张、持续站立、急性创伤等诱因刺激,导致迷走神经兴奋性或张力升高,引起心率和血压下降而出现的晕厥。由于血压下降、脑血管减少,可出现突然晕倒很快恢复意识的情况,可应用氢化可的松片促进水钠潴留,改善这类症状;

6、其他:还可见于咳嗽性晕厥、心因性晕厥、排尿性晕厥等多种疾病。如咳嗽性晕厥,由于剧烈咳嗽,导致大脑一过性缺氧,导致突然晕倒很快恢复意识,发作与咳嗽有直接关系,通常不用特殊治疗,咳嗽缓解后可自行恢复。

2023-06-22
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