一到下半夜喉咙就痒，咳得厉害，可能是因为慢性咽炎、反流性咽喉炎、过敏性哮喘、急性鼻炎等情况引起的，此时应积极明确原因，并且针对具体原因选择合适方式治疗。
1、慢性咽炎：咽部黏膜长时间受到致病菌侵袭引起炎症多会导致咽炎，可以刺激咽部黏膜出现发痒症状，夜间由于交感神经兴奋，可以出现频繁咳嗽症状，还会伴有咽痛、发热等不适症状，应遵医嘱使用呋喃西林溶液或复方硼砂含漱液，也可联合西瓜霜含片治疗；
2、反流性咽喉炎：病因并未明确，可能与不良生活习惯、服用药物等因素有关，可以使胃酸反流至咽喉部，而夜间平躺时会加重反流，刺激咽喉部黏膜出现瘙痒症状，还会伴有声音嘶哑、干咳等不适症状。应避免进食过酸食物，遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊药物抑酸治疗；
3、过敏性哮喘：患者夜间睡眠时，支气管部位接触过敏物质，如花粉、尘螨等引起过敏反应，多会使支气管收缩痉挛，出现咳嗽、喘息症状，应避免接触过敏物质，并且遵医嘱使用氯雷他定片药物抗过敏治疗；
4、急性鼻炎：患者鼻腔黏膜受到致病菌侵袭引起炎症，多会使鼻腔黏膜充血、水肿，患者会出现鼻塞、流鼻涕等不适症状，夜间睡眠时鼻涕流至喉咙部位，刺激喉咙部位黏膜引起喉咙发痒、咳嗽症状，应注意及时清除鼻腔内的分泌物，遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷剂药物治疗。
除上述常见因素外，如果患有喉乳头状瘤、喉癌等疾病，也会有上述表现发生。若患者不适症状并未得到缓解时，需要积极到医院耳鼻喉科就诊，同时注意保证睡眠时空气清新，有助于睡眠。