一到晚上就口渴常见的原因包括生理性和病理性因素，常见的生理性因素为饮水太少、饮食太咸以及气候干燥等，病理性因素包括干燥综合征、甲状腺功能亢进、糖尿病以及尿崩症等。需在医生指导下明确原因，根据具体情况进行处理。
一、生理性因素：
1、饮水太少：一般情况下饮水不足时身体会出现口渴的症状，这是由于人体处于缺水状态时，中枢神经会调节人体分泌激素，从而出现一到晚上就口渴的感觉。此种情况，一般通过适量饮水就可以得到缓解；
2、饮食太咸：每天晚上吃太咸也会有口渴表现，食物太咸通常是因为食盐放得太多所致。盐中的钠离子被人体摄入之后，往往需要大量水分将其保留，故而会出现晚上口渴的症状。针对这种情况，主要需要改善饮食，烹饪过程中可少放食盐；
3、气候干燥：当环境中的水分减少时，人体内的水分就会通过皮肤被大量蒸发，晚上较白天更为干燥时就会出现晚上口渴的症状。此时通常需要多饮水，同时还可以适当吃一些含水较多的水果，如梨子、橙子等，补充水分和营养。
二、病理性因素：
1、干燥综合征：为一种慢性自身免疫性疾病，通常有口干、眼睛干涩等表现，同时还伴有乏力、低热等全身症状。一般全天都较为口渴，晚上可能会有所加重。治疗此类疾病，通常以改善症状为主，可以多饮水、保持口腔清洁、滴眼药以缓解症状；
2、甲状腺功能亢进：指由于甲状腺激素分泌过多，引起机体代谢亢进、交感神经兴奋的疾病，可以出现一到晚上就口渴的表现。同时可能伴随脖子肿大、心动过速、失眠等症状，可通过血清FT3、FT4确诊。通常需要在医生的指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗，对于症状较为严重的患者，可以使用放射碘治疗以及甲状腺手术切除等方式改善症状；
3、糖尿病：是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，主要表现为口渴、多食、多尿以及体重减轻，可能会出现一到晚上就口渴的症状，可经由口服葡萄糖耐量试验确诊。治疗糖尿病的关键是控制饮食，日常生活中控制大米、馒头等主食的摄入，多进食西兰花、白菜等新鲜蔬菜，减少摄入肉类以及火龙果、西瓜等含糖较高的水果。另外也可在医生的指导下，应用阿卡波糖咀嚼片、胰岛素注射液等药物进行治疗；
4、尿崩症：是由于抗利尿激素缺乏导致的中枢性疾病，可能会由于体液丢失过多而出现口渴症状，同时还有多饮、多尿、乏力等表现，与糖尿病相似，可由血尿渗透压测定和禁水加压素试验进行区分确诊。治疗此类疾病主要使用的是AVP替代疗法，常用的药物有赖氨酸加压素、1-脱氨基-8-右旋精氨酸加压素等，可同时使用其他抗利尿药物，如卡马西平、氯磺丙脲等。
此外，有一些类型的药物也可以引起口渴，如利尿剂、抗过敏药、抗生素等，都可造成口干、口渴。所以，除外生理原因外，出现一到晚上就口渴的情况时应积极就诊查找原因。