在临床上，皮下红肿起来一个包、按了会痛，通常考虑是由于皮下囊肿、痈、疖肿、虫咬皮炎等疾病所导致。具体病因还需患者前往医院皮肤科就诊完善相关检查后明确，再进行对症治疗。
1、皮下囊肿：通常是由于先天性发育异常、外伤等因素导致皮下囊肿的出现，部分囊肿为囊性丘疹、结节，而部分囊肿会出现红肿、疼痛等症状，从而导致患者出现皮下红肿起来一个包、按了会痛的临床症状。患者可以在医生指导下使用药物进行治疗，如维A酸乳膏、盐酸米诺环素胶囊、曲安奈德益康唑乳膏等。如果皮下囊肿较大，也可以选择进行手术切除；
2、痈：通常是由金黄色葡萄球菌感染所引起，同时外界高温环境、不注意清洁卫生、肥胖、昆虫叮咬等因素也会诱导痈的出现。痈前期皮损常表现为红肿疼痛的炎性硬块，从而可导致患者出现皮下红肿起来一个包按了会痛的临床症状。通常可在医生指导下选择药物进行治疗，如青霉素V钾片、四环素片、氯霉素片等。若药物治疗效果不明显或无效，也可以选择进行手术治疗，如切开引流术等；
3、疖肿：通常是由毛囊受到金黄色葡萄球菌侵袭，导致毛囊及其周围组织的细菌性化脓性炎症，而产生疖肿，机体可能会表现出皮下红肿起来一个包、按了会痛的临床症状。可在医生指导下选择药物进行治疗，如外用莫匹罗星软膏等或口服青霉素v钾片、头孢克肟分散片等；
4、虫咬皮炎：由于患者皮肤受到昆虫叮咬，如跳蚤，虱子等，导致皮肤发生过敏反应，可能会出现皮下红肿起来一个包按了会痛的临床症状，还常伴有瘙痒。患者可在医生指导下选择药物进行治疗，如炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏、盐酸司他斯汀片等。