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淋巴细胞低单核细胞高

黄燕感染病科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

淋巴细胞低、单核细胞高,在临床上常见的主要有两种情况,第一种是感染性因素,如呼吸系统感染、消化系统感染,第二种是非感染性因素。若存在上述问题,应及时查明具体情况,以免延误病情。

一、感染性因素:

1、呼吸系统感染:通常由于免疫力下降,受到病毒感染,如流感病毒、风疹病毒、EB病毒等引起的呼吸道炎症,比如急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等。由于体内的炎症反应比较明显,能够使血液中的淋巴细胞低、单核细胞高,出现发热、咳嗽、鼻塞、流涕、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状,且具有一定的传染性,主要通过呼吸道中的飞沫传播的途径传给周围健康人群。一般可以早期遵医嘱使用抗病毒药物,比如利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等,从而改善淋巴细胞低、单核细胞高的情况;

2、消化系统感染:由于乙型肝炎病毒感染引起的乙型病毒性肝炎,肝脏的炎症反应比较明显,会导致血液中的淋巴细胞低、单核细胞高。此时患者会出现肝功能的受损,引起黄疸、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、精神萎靡、乏力、消瘦、食欲下降等一系列表现。通常可以选择使用拉米夫定片、替比夫定片、恩替卡韦片等,能够抑制乙肝病毒,使炎症反应减轻,从而改善淋巴细胞低、单核细胞高的情况。

二、非感染性因素:

常见的有急性单核细胞性白血病,由于血液中的癌细胞恶性增殖,破坏血液系统,可在血液中或骨髓中发现单核细胞增多、淋巴细胞偏低。通常可以选择化疗的方式,如使用注射用阿糖胞苷、注射用盐酸柔红霉素、注射用地西他滨等治疗,在缓解时,可以择期使用造血干细胞移植的方式。

2023-08-28
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