睡到半夜四肢手脚奇痒，可能为环境温度太高、皮肤干燥所致，也可能是蚊虫叮咬、真菌感染、荨麻疹等导致的，可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行改善。
1、环境温度高：如果在睡觉时，房间内的温度太高，可能会使末梢神经异常敏感，因此会出现手脚痒的情况，可能还会引起身体出汗等症状，若开空调，建议空调温度不宜太低，一般不低于26℃；
2、皮肤干燥：可导致瘙痒，可通过开窗通风、使用温度适宜的空调、涂抹身体乳来改善症状；
3、蚊虫叮咬：如果房间内存在蚊子等虫子，没有及时驱赶，机体可能会在睡觉时受到蚊虫叮咬，由于蚊虫毒素的影响，可能出现奇痒无比的感觉，可能还会引起皮肤发红、起疙瘩，可以使用复方苯海拉明搽剂止痒，也可以提前涂抹花露水，以达到驱蚊的效果；
4、真菌感染：如果不注意皮肤卫生，导致皮肤组织受到了真菌等微生物的感染，可能会引起剧烈瘙痒，同时还会引起皮肤脱屑、红疹等症状。可遵医嘱涂抹克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等药物治疗，达到抗菌止痒效果；
5、荨麻疹：由各种食物、药物或其他因素刺激，导致皮肤黏膜小血管暂时扩张和通透性增加，发生局部水肿，皮肤上出现大小不等的团块状隆起，鲜红色或苍白色，伴明显瘙痒，可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物进行治疗。
出现瘙痒后，最好不要用手去抓挠瘙痒部位，以免导致皮肤软组织发生破溃感染，或受刺激瘙痒加重，影响到疾病恢复，建议平时勤换床上用品，比如床单、被罩等，以免造成螨虫感染。