下肢水肿主要是根据水肿的部位和水肿的严重程度进行分级,分为轻度、中度、重度。如果按照部位分级,轻度下肢水肿通常是发生在脚踝以下,中度下肢水肿发生在膝关节以下,重度下肢水肿发生在膝关节以上。如果按照水肿的严重程度分级,指压凹陷较轻,则为轻度水肿,凹陷较深则为中度水肿,如果出现全身水肿,通常属于重度水肿。
一、水肿部位:
1、轻度水肿:如果水肿仅限于脚踝部位或脚背,通常判断为轻度水肿,抬高小腿后水肿能自行减退;
2、中度水肿:水肿主要在膝关节以下,一般为小腿出现水肿,这时通常认为是中度水肿,抬高小腿后水肿减退并不明显;
3、重度水肿:如果水肿进一步向上蔓延,出现膝关节以上,即大腿部位及以上的水肿,通常认为是重度水肿,抬高下肢甚至平躺时减退都不明显。
二、水肿程度:
1、轻度水肿:如果指压以后仅是轻度凹陷,凹陷能很快恢复,通常认为是轻度水肿,压迫时要求用指腹轻轻压迫20-30秒,放开以后观察凹陷程度;
2、中度水肿:如果是中度水肿,通常按压以后凹陷程度较深,而且恢复也较缓慢;
3、重度水肿:重度水肿通常不需要压迫患处,会出现皮肤发紧、发亮,甚至会出现全身水肿,还会出现胸水、腹水,可能会引起胸腔或腹腔积液,有些患者甚至会出现肺水肿、心包积液、脑水肿等。
出现水肿后,要注意根据水肿的严重程度,积极寻找病因以及治疗。双下肢水肿的患者日常休息时建议将下肢抬高,有利于血液回流,减轻水肿现象。如果水肿较重,在寻找病因的同时也要应用利尿剂,帮助排出体内多余的水分,必要时还会给患者输血浆、白蛋白等,尽快减轻水肿程度,减少出现心脑血管意外的可能性。

