四维胎儿双肾集合管分离的意思就是肾盂出现分离的现象，往往提示胎儿的尿无法从输尿管中正常排出。如果肾盂分离小于1cm，一般属于生理性现象，如果肾盂分离大于1cm，就需要进一步排查原因。
1、肾盂分离小于1cm：一般属于正常生理现象，常出现在胎儿憋尿的时候，B超会提示胎儿双肾集合系统分离并小于1cm，通常在排尿以后就会逐渐恢复正常；
2、肾盂分离大于1cm：如果双肾集合管分离比较大，如肾盂分离大于1cm、积水的宽度超过2.15cm，可能提示胎儿肾脏的结构出现异常，如输尿管狭窄、输尿管畸形等，需要进一步查明病因。
此外，出现肾盂分离，还需要区分是可复性还是不可复性，其中可复性的肾盂积水深度都在1.3cm以内，肾盂的厚度为0.6cm左右。如果胎儿肾盂分离在排尿后出现距离缩小或积水减少，可定期复查B超，随访观察。如果是不可复性的肾盂分离或狭窄，往往提示胎儿染色体存在异常，应该引起重视，需要进一步检测胎儿的染色体情况。