黑参和红参是两种不同的中药材，两者的区别主要在于功效、治疗疾病、禁忌、毒性等方面。无论是哪种中药材都要遵医嘱按剂量服用，切勿私自用药。
1、功效不同：黑参的主要功效是益气养阴、止痛。红参的主要功效是大补元气、补脾益肺，同时具有生津和安神益智的功效；
2、治疗疾病不同：黑参可以辅助治疗病后体虚、阴虚潮热、关节疼痛等病症。红参可以辅助治疗气虚欲绝、脾气不足、肺虚咳喘等症状，对于气短乏力、津伤口渴以及失眠健忘的情况也有辅助治疗的效果，还可以辅助治疗血虚萎黄、阳痿宫冷等疾病；
3、禁忌不同：若为对黑参过敏的人群，不可以服用黑参，黑参通常没有禁忌的药物和食物。红参一般没有禁忌人群，禁忌的药物包括中药藜芦、五灵脂、恶皂荚、黑豆等，刺五加也不能和红参共用，禁忌的西药包括抗胆碱药以及含有金属的盐类药物等；
4、毒性不同：黑参具有一定的毒性，红参不具有毒性。