咽喉有异物感、胸闷、气短、后背疼，主要考虑由于呼吸系统疾病，如肺炎、胸腔积液、脓胸或者急性肺栓塞所致，但也不排除存在循环系统疾病、消化系统疾病。建议及时就医完善相关检查，明确诊断后进行相应治疗，避免病情进一步加重。
一、呼吸系统疾病：
1、肺炎：患者通过呼吸道飞沫传播，感染病毒和细菌等病原体，导致肺部出现炎症，大量炎性物质和免疫复合物沉积导致患者气管、支气管分泌物增多，影响呼吸道通气功能，出现咽喉异物感、胸闷气短、呼吸困难等症状。通过完善血常规、血生化、细菌学检查明确感染的病原体，可遵医嘱选择敏感抗生素类药物进行治疗，临床常用包括头孢拉定、阿莫西林、氧氟沙星等；
2、胸腔积液：由于各种原因引起的胸膜毛细血管内静脉压增高、淋巴回流受阻、胸膜通透性增加或者胸部损伤等原因，导致胸腔积液。如果积液量小于300ml时，症状多不明显，但积液量大于500ml，则会对患者气管和肺组织造成压迫，从而导致胸闷、咽喉异物感、呼吸困难、后背疼等症状。可通过胸部影像学检查、胸腔穿刺、胸部B超明确诊断。可明确胸腔积液的病因后，针对病因进行治疗。如结核性胸腔积液，应以抗结核为主，可遵医嘱使用异烟肼片、利福平片等药物进行治疗。恶性肿瘤导致的胸腔积液，应以手术治疗或者放化疗结合免疫治疗为主；
3、脓胸：患者肺部炎症进一步加重，病情控制不理想，病菌侵入胸膜腔，导致胸膜腔产生大量脓性渗出液积聚在胸膜腔内，可形成脓胸。特别是慢性脓胸者，由于患侧胸廓塌陷导致呼吸运动减弱，气管向健侧移位，因此会出现咽喉异物感、胸闷、呼吸困难等症状。由于脓液对胸腔壁造成刺激，因此患者还会出现胸部和后背疼。此时可通过胸腔穿刺液明确诊断，根据胸腔穿刺液进行血培养，明确感染病原体，选择敏感药物，如氨苄西林钠、头孢曲松钠等进行治疗，病情严重者可结合胸腔穿刺引流缓解症状；
4、急性肺栓塞：由于栓子进入血液循环，在肺动脉或分支处发生堵塞，引起肺部血液循环障碍，从而出现剧烈胸痛、咯血、发热等症状，同时患者还会出现咽喉异物感、胸闷、呼吸困难等情况。明确诊断后，应立即在医生指导下使用肝素钠注射液、华法林钠片进行抗凝治疗，同时及时用注射用尿激酶、注射用重组链激酶等溶栓药物疏通血管，解除病因。
二、循环系统疾病：
如心绞痛，患者本身存在心肌缺血的基础疾病，当心脏血液较少，无法维持有效功能时冠状动脉会发生痉挛，导致肌肉细胞进一步损伤。可出现胸骨后压榨性疼痛，同时还伴咽喉异物感、胸闷气短、呼吸困难等。通过心电图检查可明确诊断，需遵医嘱服用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等药物治疗。
三、消化系统疾病：
部分存在反流性食管炎的患者，当胃内容物通过松弛的贲门进入食管内时，可对咽喉部形成刺激导致咽喉有异物感。由于胃内容物含有胃酸、胃蛋白酶，对食管黏膜造成刺激，也会使患者出现前胸后背疼，使患者进一步出现气短、胸闷的症状。通过食管pH值测定、胃镜等检查可明确诊断。确诊后需遵医嘱给予枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片等促胃动力药物帮助消化，使食物尽快排空。同时服用奥美拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶胶囊等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌。