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伤口消毒用双氧水还是碘伏好

张浩波普外科副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院三甲复旦榜 A++++

双氧水和碘伏在目前医院各科室均已得到广泛应用,两种消毒制剂效果都较佳,只是使用范围不同。在急诊科双氧水用得比较多,但在门诊或者择期手术的手术室中,用碘伏比较多。

1、双氧水:又叫过氧化氢,主要是适用于厌氧的伤口,如果患者伤口比较深,或者创伤出现脓肿、黏膜受损,就有利于厌氧菌的生长。在清创时可以用双氧水进行创面冲洗、消毒,破坏伤口的厌氧环境,使厌氧菌无法生存。双氧水消毒后创面会留下大量泡沫,最后要用生理盐水把泡沫冲洗掉,否则残留的双氧水对黏膜会有一定的刺激作用;

2、碘伏:又叫聚维酮碘,属于广谱消毒剂,其作用主要是接触到皮肤后释放出碘,使细菌、真菌、病毒发生蛋白凝固,从而引起病原体的蛋白凝固、死亡。特点是杀菌范围比较广泛,杀菌效果比较好,同时对皮肤黏膜刺激性比较小,在临床已得到广泛使用。患者日常轻微的损伤,如擦伤、划伤等,均可用碘伏进行处理。手术之前对患者手术部位进行皮肤的消毒、门诊抽血部位消毒等,均可选择用碘伏。

双氧水稳定性较差,容易挥发变质,不建议用于面部伤口消毒。有些人对碘伏过敏,则不适合用碘伏消毒。较深的伤口除了要进行彻底清创以外,还需要注射破伤风疫苗,同时需要注意局部清洁卫生,忌食辛辣刺激性的食物,以免刺激伤口。

2023-10-31
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